IV Съѣздъ Русскихъ Зодчихъ.

Докладъ А. И. Клейна, А. В. Розенберга и Л. А. Ильина (по санитарному отдѣлу) — Совре
менное больничное строительство въ связи съ проектомъ городской больницы Петра Великаго.
Вопросъ о способахъ проектированія больницъ, иначе, вопросъ о системѣ больницъ пережилъ за послѣд
ніе 40 лѣтъ рядъ измѣненій и въ настоящее время еще не достигъ своего полнаго разрѣшенія. Опытъ турецкой войны привелъ у насъ къ отрицательному взгляду на корридорную систему и къ примѣненію, въ качествѣ единственно удовлетворительнаго типа, системы барачной или улучшенной павильонной. Своимъ происхожде
ніемъ барачная больница обязана проф. Вирхову, впервые построившему въ 1872 году въ Моабитѣ больницу совершенно безъ корридоровъ, съ одной, открытой, съ трехъ сторонъ, палатой на 28 кроватей. Въ 1874 году въ Фридрихсгеймѣ (Берлинъ) построена больница усовершенствованнаго типа, съ двухстороннимъ освѣ

щеніемъ большой палаты и съ помѣщеніями для днев

ного пребыванія больныхъ; въ противоположность моабитскимъ, одноэтажнымъ, эти павильоны были двухъэтажные. Нѣсколько лѣтъ спустя появилась третья большая больница, въ Урбанѣ, отличавшаяся отъ фридрихсгеймской болѣе удачнымъ разрѣшеніемъ генераль
наго плана, а за ней подобнаго же типа больница въ Гамбургѣ.
Эти четыре больницы съ палатами до 32 кроватей считались въ теченіе 25 лѣтъ образцовыми. Но со вто
рой половины девяностыхъ годовъ начался поворотъ въ сторону больницъ съ малыми палатами. Переход
нымъ типомъ является гамбургская больница св. Георга, гдѣ, кромѣ большихъ палатъ, проектированныхъ уже всего только на 16 человѣкъ, имѣются и малыя палаты; при этомъ большія палаты зажаты между ма
лыми, вслѣдствіе чего получаются темные корридоры. Подобное же расположеніе имѣется въ больницахъ въ Рихсдорфѣ, Кельнѣ и др. Стремленіе получить воз
можно большее количество малыхъ палатъ (въ Линденбургской больницѣ въ Кельнѣ число одиночныхъ палатъ уже доходитъ до 33% всего числа кроватей)
привело въ концѣ-концовъ къ возвращенію къ корридорной системѣ; таковы новыя больницы Дюссельдорфа, Мюнхена и др., не напоминающія уже павильонныхъ
построекъ; отличіе по плану отъ старинныхъ больницъ сводится лишь къ тому, что тамъ палаты дѣлались большей глубины (до 4 м.) и на большее число кро

ватей и раздѣлялись значительно болѣе узкими корридорами.

При оцѣнкѣ всѣхъ вышеуказаннымъ системъ слѣдуетъ сообразоваться съ размѣрами проектируемой больницы. Для современныхъ больницъ можно рекомендо

вать типъ павильонный или смѣшанный; но вмѣстѣ съ тѣмъ нѣкоторые виды болѣзней (ушныя, глазныя, гине

кологическія) требуютъ зданій съ корридорами. При выработкѣ генеральнаго плана больницы особенное значеніе имѣетъ группировка отдѣльныхъ зданій. На первомъ планѣ, у въѣзда, необходимо расположить всѣ
пріемныя и административныя зданія, а также амбулаторію — если таковая имѣется. Далѣе идутъ собственно больничныя зданія, при чемъ въ центрѣ сосредоточи
ваются лечебныя учрежденія, общія для нѣсколькихъ павильоновъ: операціонная, рентгеновскій кабинетъ, водолечебница. По возможности центрально должны быть расположены также зданія хозяйственныя: кухня, прачешная, электрическая станція. Наоборотъ, въ сторонѣ должны находиться изоляціонное отдѣленіе и покойниц
кая, а также сгруппированныя особо жилыя помѣщенія медицинскаго персонала.
Первый этапъ при поступленіи больного въ лечебницу — пріемная, располагаемая у главнаго входа. Она состоитъ изъ раздѣвальни, зала ожиданія, изъ нѣсколькихъ отдѣльныхъ комнатъ для особо тяжелыхъ боль
ныхъ, изъ помѣщенія для сомнительныхъ больныхъ; при наличіи въ данной больницѣ большихъ заразныхъ отдѣленій послѣднія помѣщенія пріобрѣтаютъ соотвѣт

ственно солидные размѣры и снабжаются цѣлымъ ря

домъ вспомогательныхъ устройствъ. Къ залу ожиданій примыкаютъ помѣщенія, гдѣ происходитъ процессъ пріемки; въ большихъ больницахъ эти помѣщенія устраи

ваются отдѣльно для обоихъ половъ. Здѣсь должны быть комнаты для врачебнаго осмотра, записи, раздѣвальни, ванной, наконецъ, для сдачи одежды. Непосредственно
съ пріемной соединяется сортировочная, состоящая изъ комнатъ съ небольшимъ числомъ кроватей (обыкновенно 5 — 6% всего числа кроватей въ больницѣ).
Необходимой принадлежностью хорошо устроенной больницы является амбулаторія. Здѣсь также имѣются залъ для ожиданія, мѣсто для предварительнаго опроса и записи больныхъ, изоляціонное помѣщеніе для заразныхъ, а также группа лечебныхъ кабинетовъ.
Устройство отдѣльныхъ больничныхъ палатъ находится въ прямой зависимости отъ спеціальныхъ требованій, предъявляемыхъ тѣми видами заболѣваній, которые эти палаты обслуживаютъ. Родильное и гинеко
логическое отдѣленіе, нервное отдѣленіе и водолечебница при немъ, хирургическое отдѣленіе съ операціон
нымъ павильономъ, отдѣленія глазное, горловое и пр.— каждое имѣетъ свои особенности. При сортировкѣ больныхъ на платныхъ и безплатныхъ является необходимость въ устройствѣ особаго платнаго отдѣленія, существеннымъ признакомъ котораго служитъ возможно полная изоляція отъ остальныхъ больныхъ.
Въ отличіе отъ всѣхъ прочихъ отдѣленій, имѣющихъ цѣлью лишь непосредственное служеніе больному, отдѣленіе патолого-анатомическое предназначается для
научной обработки больничнаго матеріала, причемъ больпой здѣсь превращается въ простой объектъ научныхъ
изысканій. Центральнымъ помѣщеніемъ этого отдѣленія является секціонная; это долженъ быть большихъ раз
мѣровъ залъ съ обильнымъ освѣщеніемъ и большимъ объемомъ воздуха; онъ соединяется съ покойницкой, на
ходящейся обыкновенно въ подвалѣ. Кромѣ того, въ этомъ отдѣленіи обыкновенно устраиваются: рядъ лабораторій, музей, кабинетъ прозектора, сборная для вра