Минуя сравнительно рѣже встрѣчающуюся пневмонію (крупозное, воспаленіе легкихъ), перейдемъ къ другой страшной болѣзни, не щадящей и дѣтскаго возраста - дифтериту.
Это очень заразительная болѣзнь, сосредоточивающаяся по преимуществу въ зѣвѣ и въ гортани. Внѣшнимъ образомъ она характеризуется прежде всего появленіемъ въ этихъ мѣстахъ грязно
бѣлыхъ пленчатыхъ налетовъ, которые при сильномъ развитіи болѣзни могутъ покрывать всю ротовую полость и даже опускаться внизъ по дыхательному горлу до бронховъ. По снятіи этихъ нале
товъ, на ихъ мѣстахъ остается кровоточащаяся изъязвленная поверхность. Вмѣстѣ съ пленками, отхаркиваемыми больными, распространяется и зараза. Иногда налеты разростаются настолько
сильно, что страшно затрудняютъ дыханіе больного, послѣдствіемъ чего можетъ быть даже смерть отъ удушенія. Наиболѣе воспрі
имчивы къ этой болѣзни дѣти отъ 2 до 10 лѣтъ и для нихъ она очень опасна. Къ тому же ребенокъ, разъ перенесшій ее, вовсе не гарантированъ этимъ отъ новаго заболѣванія. Съ возрастомъ воспріимчивость къ ней слабѣетъ, хотя вполнѣ не исчезаетъ никогда. Самое теченіе болѣзни проходитъ весьма не одинаково у различныхъ лицъ, что зависитъ какъ отъ ихъ субъективныхъ свойствъ, такъ и отъ степени инфекціи. Съ одной стороны случается, что больной умираетъ черезъ какія нибудь сутки, съ другой, бы
ваетъ и такъ, что болѣзнь затягивается на цѣлые мѣсяцы, послѣ чего наступаетъ постепенное выздоровленіе. Самымъ характернымъ симптомомъ заболѣванія дифтеритомъ является страшнѣйшій упа
докъ силъ, кончающійся зачастую параличемъ сердца, въ результатѣ чего слѣдуетъ внезапная смерть иногда въ періодѣ выздоровленія.
Въ виду того, что болѣзнь эта очень заразительна, необходимо немедленное отдѣленіе больного ребенка отъ здоровыхъ. При діагнозѣ въ данномъ случаѣ весьма нерѣдко бываютъ ошибки, именно смѣшеніе дифтерита съ различными неопасными для жизни ангинами, а потому, какъ и при возникновеніи сомнѣнія относительно забо
лѣванія скарлатиной или корью, лучше каждый подозрительный случай считать за болѣе опасную болѣзнь и принимать противъ нея самыя рѣшительныя мѣры. Наиболѣе точно болѣзнь можно опредѣлить только но изслѣдованіи горловыхъ пленокъ, что дѣ
лается слѣдующимъ образомъ: въ аптекахъ имѣются готовыя стеклянныя пробирки со вставленными въ нихъ ватными томпонами, которыми и снимаются пленки. Тамъ же въ аптекахъ имѣются лабораторіи для бактеріологическихъ изслѣдованій и черезъ сутки
вамъ скажутъ вполнѣ точно, есть ли въ данномъ случаѣ просто жаба или, дѣйствительно, дифтеритъ.
Для того, чтобы не запустить болѣзнь, лучше всего, вмѣстѣ съ тѣмъ, не дожидаясь результата изслѣдованія, начать немедленно противодифтерійное леченіе впрыскиваніемъ подъ кожу соотвѣт
ствующей сыворотки, продающейся въ готовомъ видѣ въ аптекѣ. Подъ вліяніемъ этой сыворотки уже на второй день обыкновенно замѣчается явное улучшеніе самочувствія больного, и опасность въ громадномъ большинствѣ случаевъ этимъ бываетъ устранена. Со времени примѣненія этого благодѣтельнаго леченія смертность отъ дифтеріи понизилась съ 55 до 14%. Къ сожалѣнію, при всѣхъ незамѣнимыхъ качествахъ сывороточнаго леченія есть въ
немъ и одинъ серьезный недостатокъ, происходящій отъ ядовитаго дѣйствія самой сыворотки на человѣческую кровь. Дѣло въ томъ, что для приготовленія ея берутся обыкновенно лошади, которымъ впрыскиваются (съ соблюденіемъ, конечно, всѣхъ правилъ предо
сторожности) сначала самыя малыя дозы дифтерійнаго яда, затѣмъ большія и большія, по такія, впрочемъ, которыя не могутъ вызвать у животныхъ сильнаго отравленія со всѣми его опасными послѣдствіями. Послѣ 3 - 4 мѣсяцевъ такой подготовки лошадь дѣлается невоспріимчивой къ заболѣванію дифтеріей, въ крови ея образуется много антитоксиновъ (т. е. противоядій по отношенію къ этой болѣзни) и эта то выпущенная затѣмъ изъ лошадей кровь или, точнѣе, ея плазма и употребляется для леченія людей. Содержащіеся въ ней противодифтерійные яды помогаютъ организму бороться съ болѣзнью.
Вслѣдствіе своей заразительности, дифтеритъ весьма опасенъ для дѣтей школьнаго возраста, почему во время эпидеміи этой болѣзни необходимо учредить самый строгій надзоръ за ихъ здо
ровьемъ и, въ случаѣ появленія заболѣваній, школа должна быть закрыта до тщательной дезинфекціи всѣхъ ея помѣщеній. Срокъ карантина для больного можетъ быть установленъ различный, въ зависимости отъ силы перенесенной болѣзни, но не менѣе одного мѣсяца.
Можно искренно посовѣтовать всѣмъ матерямъ строго слѣдить за состояніемъ горла дѣтей, возможно чаще осматривать его и заставлять полоскать какими-нибудь дезинфецирующими жидко
стями, напр. растворомъ борной кислоты. Въ слѣдующемъ очеркѣ мы поговоримъ еще объ одной заразной болѣзни, часто поражающей дѣтскій организмъ, въ особенности лѣтомъ - дизентеріи.
С. Д. Лавровъ.
ПОСТНЫЯ БЛЮДА.
Въ теченіе поста, большая часть кулинарнаго отдѣла будетъ отведена растительнымъ кушаньямъ, какъ постнымъ такъ и скоромнымъ, разница между которыми состоитъ глав
нымъ образомъ въ маслѣ - растительномъ или коровьемъ.
При этомъ, въ составъ блюдъ будутъ входить наиболѣе полезные и питательные для организма продукты.
Считаемъ нелишнимъ указать на неправильность существующаго у многихъ взгляда на грибы, какъ на мало пи
тательный продуктъ. По своему химическому составу грибы гораздо питательнѣе овощей, такъ какъ содержатъ въ себѣ,
кромѣ крахмала и сахара, больше бѣлковъ, чѣмъ имѣютъ ихъ овощи.
Поэтому, грибной отваръ составляетъ наилучшій бульонъ для постныхъ и вегетаріанскихъ суповъ, а самые грибы вкусную и питательную часть различныхъ блюдъ.
Изъ овощей наиболѣе питательны: горохъ, чечевица, бобы, фасоль, рѣпа; изъ зерновыхъ продуктовъ, употребляе
мыхъ для кушанья: рисъ, ячменная крупа, гречневая и ревалента (мука изъ стручковъ сѣмянъ).
Однако, хотя въ растительномъ царствѣ находятся всѣ необходимыя для питанья вещества, все же, для человѣче
скаго организма необходима смѣшанная пища, въ составъ которой должны входить кромѣ растительныхъ также и жи
вотные продукты, въ видѣ приправъ: масла, жира, молока, сметаны и яицъ.
Можно, конечно, ограничиваться пищей и изъ однихъ растительныхъ продуктовъ, но въ этомъ случаѣ ея требуется гораздо большее количество, что уже вредно отражается на дѣйствіяхъ желудка, а слѣдовательно, и на всемъ организмѣ. Чтобы пища была полезна, необходимо ее разно
образить въ своемъ составѣ, чѣмъ и объясняется большое количество блюдъ за столомъ состоятельныхъ людей.
Пусть кушанья Вашего обѣда будутъ совсѣмъ простыя и дешевыя, но лишь бы онѣ были разнообразны по составу входящихъ въ нихъ продуктовъ и не повторялись ежедневно.
примѣсей, не вызываетъ изжоги, какъ подсолнечное, а, главное, отличается тѣмъ не
оцѣненнымъ качествомъ, что можетъ быть сильно нагрѣваемо и не даетъ при этомъ специфическаго запаха, который получается часто при сильномъ нагрѣваніи растительныхъ маслъ. Грибной бульонъ приго
товляется какъ изъ свѣжихъ, такъ и изъ сухихъ грибовъ; надо при этомъ принять за правило, что при варкѣ бульона изъ сухихъ грибовъ, ихъ надо за полчаса до варки налить теплой водой и дать посто
ять съ полчаса, потомъ обмыть ихъ въ этой водѣ и, затѣмъ, наливъ холодной водой (часто дѣлаютъ ошибку, обливая го
рячей водой, при чемъ вымывается часть питательныхъ веществъ), ставятъ варить. Холодной водой надо наливать потому, что грибы, подобно мясу, только при постепен
номъ нагрѣваніи передаютъ свой вкусъ и
ароматъ водѣ. Солится супъ тогда, когда въ бульонъ кладутся какія-нибудь приправы - овощи, лапша, крупа.
При варкѣ грибного бульона (для чиста
Основой всякихъ постныхъ суповъ какъ заправочныхъ, такъ и подправочныхъ, слу
житъ грибной или овощной бульонъ. Подправой служатъ мука и масло; по большей части масло употребляется горчичное, подсолнечное, но, такъ какъ многіе не перено
сятъ вкуса и запаха подсолнечнаго масла, рекомендуется употреблять масло изъ ко
косоваго орѣха, такъ-называемое „коковаръ“, которое не содержитъ постороннихъ
Дифтеритъ.
Это очень заразительная болѣзнь, сосредоточивающаяся по преимуществу въ зѣвѣ и въ гортани. Внѣшнимъ образомъ она характеризуется прежде всего появленіемъ въ этихъ мѣстахъ грязно
бѣлыхъ пленчатыхъ налетовъ, которые при сильномъ развитіи болѣзни могутъ покрывать всю ротовую полость и даже опускаться внизъ по дыхательному горлу до бронховъ. По снятіи этихъ нале
товъ, на ихъ мѣстахъ остается кровоточащаяся изъязвленная поверхность. Вмѣстѣ съ пленками, отхаркиваемыми больными, распространяется и зараза. Иногда налеты разростаются настолько
сильно, что страшно затрудняютъ дыханіе больного, послѣдствіемъ чего можетъ быть даже смерть отъ удушенія. Наиболѣе воспрі
имчивы къ этой болѣзни дѣти отъ 2 до 10 лѣтъ и для нихъ она очень опасна. Къ тому же ребенокъ, разъ перенесшій ее, вовсе не гарантированъ этимъ отъ новаго заболѣванія. Съ возрастомъ воспріимчивость къ ней слабѣетъ, хотя вполнѣ не исчезаетъ никогда. Самое теченіе болѣзни проходитъ весьма не одинаково у различныхъ лицъ, что зависитъ какъ отъ ихъ субъективныхъ свойствъ, такъ и отъ степени инфекціи. Съ одной стороны случается, что больной умираетъ черезъ какія нибудь сутки, съ другой, бы
ваетъ и такъ, что болѣзнь затягивается на цѣлые мѣсяцы, послѣ чего наступаетъ постепенное выздоровленіе. Самымъ характернымъ симптомомъ заболѣванія дифтеритомъ является страшнѣйшій упа
докъ силъ, кончающійся зачастую параличемъ сердца, въ результатѣ чего слѣдуетъ внезапная смерть иногда въ періодѣ выздоровленія.
Въ виду того, что болѣзнь эта очень заразительна, необходимо немедленное отдѣленіе больного ребенка отъ здоровыхъ. При діагнозѣ въ данномъ случаѣ весьма нерѣдко бываютъ ошибки, именно смѣшеніе дифтерита съ различными неопасными для жизни ангинами, а потому, какъ и при возникновеніи сомнѣнія относительно забо
лѣванія скарлатиной или корью, лучше каждый подозрительный случай считать за болѣе опасную болѣзнь и принимать противъ нея самыя рѣшительныя мѣры. Наиболѣе точно болѣзнь можно опредѣлить только но изслѣдованіи горловыхъ пленокъ, что дѣ
лается слѣдующимъ образомъ: въ аптекахъ имѣются готовыя стеклянныя пробирки со вставленными въ нихъ ватными томпонами, которыми и снимаются пленки. Тамъ же въ аптекахъ имѣются лабораторіи для бактеріологическихъ изслѣдованій и черезъ сутки
вамъ скажутъ вполнѣ точно, есть ли въ данномъ случаѣ просто жаба или, дѣйствительно, дифтеритъ.
Для того, чтобы не запустить болѣзнь, лучше всего, вмѣстѣ съ тѣмъ, не дожидаясь результата изслѣдованія, начать немедленно противодифтерійное леченіе впрыскиваніемъ подъ кожу соотвѣт
ствующей сыворотки, продающейся въ готовомъ видѣ въ аптекѣ. Подъ вліяніемъ этой сыворотки уже на второй день обыкновенно замѣчается явное улучшеніе самочувствія больного, и опасность въ громадномъ большинствѣ случаевъ этимъ бываетъ устранена. Со времени примѣненія этого благодѣтельнаго леченія смертность отъ дифтеріи понизилась съ 55 до 14%. Къ сожалѣнію, при всѣхъ незамѣнимыхъ качествахъ сывороточнаго леченія есть въ
немъ и одинъ серьезный недостатокъ, происходящій отъ ядовитаго дѣйствія самой сыворотки на человѣческую кровь. Дѣло въ томъ, что для приготовленія ея берутся обыкновенно лошади, которымъ впрыскиваются (съ соблюденіемъ, конечно, всѣхъ правилъ предо
сторожности) сначала самыя малыя дозы дифтерійнаго яда, затѣмъ большія и большія, по такія, впрочемъ, которыя не могутъ вызвать у животныхъ сильнаго отравленія со всѣми его опасными послѣдствіями. Послѣ 3 - 4 мѣсяцевъ такой подготовки лошадь дѣлается невоспріимчивой къ заболѣванію дифтеріей, въ крови ея образуется много антитоксиновъ (т. е. противоядій по отношенію къ этой болѣзни) и эта то выпущенная затѣмъ изъ лошадей кровь или, точнѣе, ея плазма и употребляется для леченія людей. Содержащіеся въ ней противодифтерійные яды помогаютъ организму бороться съ болѣзнью.
Вслѣдствіе своей заразительности, дифтеритъ весьма опасенъ для дѣтей школьнаго возраста, почему во время эпидеміи этой болѣзни необходимо учредить самый строгій надзоръ за ихъ здо
ровьемъ и, въ случаѣ появленія заболѣваній, школа должна быть закрыта до тщательной дезинфекціи всѣхъ ея помѣщеній. Срокъ карантина для больного можетъ быть установленъ различный, въ зависимости отъ силы перенесенной болѣзни, но не менѣе одного мѣсяца.
Можно искренно посовѣтовать всѣмъ матерямъ строго слѣдить за состояніемъ горла дѣтей, возможно чаще осматривать его и заставлять полоскать какими-нибудь дезинфецирующими жидко
стями, напр. растворомъ борной кислоты. Въ слѣдующемъ очеркѣ мы поговоримъ еще объ одной заразной болѣзни, часто поражающей дѣтскій организмъ, въ особенности лѣтомъ - дизентеріи.
С. Д. Лавровъ.
кулинарный отдѣлъ.
ПОСТНЫЯ БЛЮДА.
Въ теченіе поста, большая часть кулинарнаго отдѣла будетъ отведена растительнымъ кушаньямъ, какъ постнымъ такъ и скоромнымъ, разница между которыми состоитъ глав
нымъ образомъ въ маслѣ - растительномъ или коровьемъ.
При этомъ, въ составъ блюдъ будутъ входить наиболѣе полезные и питательные для организма продукты.
Считаемъ нелишнимъ указать на неправильность существующаго у многихъ взгляда на грибы, какъ на мало пи
тательный продуктъ. По своему химическому составу грибы гораздо питательнѣе овощей, такъ какъ содержатъ въ себѣ,
кромѣ крахмала и сахара, больше бѣлковъ, чѣмъ имѣютъ ихъ овощи.
Поэтому, грибной отваръ составляетъ наилучшій бульонъ для постныхъ и вегетаріанскихъ суповъ, а самые грибы вкусную и питательную часть различныхъ блюдъ.
Изъ овощей наиболѣе питательны: горохъ, чечевица, бобы, фасоль, рѣпа; изъ зерновыхъ продуктовъ, употребляе
мыхъ для кушанья: рисъ, ячменная крупа, гречневая и ревалента (мука изъ стручковъ сѣмянъ).
Однако, хотя въ растительномъ царствѣ находятся всѣ необходимыя для питанья вещества, все же, для человѣче
скаго организма необходима смѣшанная пища, въ составъ которой должны входить кромѣ растительныхъ также и жи
вотные продукты, въ видѣ приправъ: масла, жира, молока, сметаны и яицъ.
Можно, конечно, ограничиваться пищей и изъ однихъ растительныхъ продуктовъ, но въ этомъ случаѣ ея требуется гораздо большее количество, что уже вредно отражается на дѣйствіяхъ желудка, а слѣдовательно, и на всемъ организмѣ. Чтобы пища была полезна, необходимо ее разно
образить въ своемъ составѣ, чѣмъ и объясняется большое количество блюдъ за столомъ состоятельныхъ людей.
Пусть кушанья Вашего обѣда будутъ совсѣмъ простыя и дешевыя, но лишь бы онѣ были разнообразны по составу входящихъ въ нихъ продуктовъ и не повторялись ежедневно.
примѣсей, не вызываетъ изжоги, какъ подсолнечное, а, главное, отличается тѣмъ не
оцѣненнымъ качествомъ, что можетъ быть сильно нагрѣваемо и не даетъ при этомъ специфическаго запаха, который получается часто при сильномъ нагрѣваніи растительныхъ маслъ. Грибной бульонъ приго
товляется какъ изъ свѣжихъ, такъ и изъ сухихъ грибовъ; надо при этомъ принять за правило, что при варкѣ бульона изъ сухихъ грибовъ, ихъ надо за полчаса до варки налить теплой водой и дать посто
ять съ полчаса, потомъ обмыть ихъ въ этой водѣ и, затѣмъ, наливъ холодной водой (часто дѣлаютъ ошибку, обливая го
рячей водой, при чемъ вымывается часть питательныхъ веществъ), ставятъ варить. Холодной водой надо наливать потому, что грибы, подобно мясу, только при постепен
номъ нагрѣваніи передаютъ свой вкусъ и
ароматъ водѣ. Солится супъ тогда, когда въ бульонъ кладутся какія-нибудь приправы - овощи, лапша, крупа.
При варкѣ грибного бульона (для чиста
Общія правила о постныхъ супахъ.
Основой всякихъ постныхъ суповъ какъ заправочныхъ, такъ и подправочныхъ, слу
житъ грибной или овощной бульонъ. Подправой служатъ мука и масло; по большей части масло употребляется горчичное, подсолнечное, но, такъ какъ многіе не перено
сятъ вкуса и запаха подсолнечнаго масла, рекомендуется употреблять масло изъ ко
косоваго орѣха, такъ-называемое „коковаръ“, которое не содержитъ постороннихъ