184 (116567 Научная сессия Академии наук СССР и Академии медицинских наук СССР единяющие громадное количество болезнен- ных форм патологические процессы, как, например, воспаление, нарушение прони- цаемости капилляров, расстройства тонуса мышц, возникают и развиваются под непо- средственным влиянием нервной системы — по преимуществу ее трофической функции. Мы глубоко убеждены в том, что, не- смотря на блестящие достижения советской хирургии, подтвержденные опытом Великой Отечественной войны и успехами последних лет, дальнейшее развитие нашей дисципли- ны задерживается главным образом из-за того, что до сих пор нами не было воспри- нято единое, основанное на нервном генезе представление о механизме возникновения патологического процесса. Это лишает нас возможности создать в хирургической клини- ве правильную, патогенетически обоснован- ную систему лечения ряда болезненных форм. Для нас, советских хирургов, поеле- дователей учения Павлова, должно быть ясно, что мы можем и обязаны строить на- ши методы лечения с учетом их воздействия именно на нервную систему. И. П. Павлов впервые показал функцио- нально-восстановительное и лечебное значе- ние сна, как охранительного торможения корковых центров. Одной из предпосылок этих взглядов Павлова явился тот установ- ленный им факт, что чрезмерно сильные раз- дражения клеток коры оказывают отрица- тельное влияние на реактивность нервной системы подопытного животного, Именно с этих установленных Павловым позиций нервизма А. В. Вишневекий и ero сотрудники, разрабатывая проблему 0обезбо- ливания, подошли в клинике к созданию новых методов патогенетической терапии, основанных на принципе слабого раздраже- ния периферических нервов, как лечебном факторе, Единая Павловская концепция в пони- Я, как представитель Физиологического института Академии наук СССР, в своем вы- ступлении хотел бы остановиться на недо- статках в работе института — одного из ве- дущих институтов нашей страны, разраба- тывающего великое наследие И. П. Павлова. В докладах академика Быкова и проф. Иванова-Смоленского правильно поднят во- прое о неудовлетворительной разработке павловского научного наследия. В докладах и в ряде выступлений была подвергнута спра- ведливой критике работа и нашего института. В сожалению, академик Л. А. Орбели, как директор института, не дал той критиче- ской оценки своей работы, которой мы впра- ве были ожидать на данной сессии. Тов. Волохов обрисовал положение в институте эволюционной физиологии в Koarymax. Многое из этого справедливо и по отноше- нию к нашему институту. Академик Л. А. Орбели и старейшие его ученики А. Г. Гинецинский, А. В. Тонких, Е. М. Крепе не сумели перестроить свою работу и сосредоточить внимание на разра- ботке проблем высшей нервной деятельности. Оказалось, что вопросы сравнительной физиологии, сравнительной биохимии и фи- зиологии вегетативной нервной системы по- лучили большее развитие в работах инети- тута, чем разработка павловокого учения о высшей нервной деятельности. Развитие научной теории отнюдь не сво- дится к накоплению массы частностей,- в детализации тех положений, которые были установлены ее основателем. Развитие на- учной теории— активный процесс, в ходе которого, как говорил Й. П. Павлов, «предмет исследования все ширится, и вме- сте с тем неукоснительно растет научный и жизненный интерес HOY TaeMEIX результа- тов». Метод условных pedaencon является непревзойденным методом изучения тончай- щих «механизмов» работы коры больших полушарий` головного мозга. Но условный рефлекс-——это не только «показатель», ко- торый может быть использован для дан- ной цели. Условный рефлеке—существен- ный биологический акт животного организ- ма в его отношениях с внешней средой. Раз- работка этой, биологической стороны пав- NOBCROTO учения должна занять пезвосте- пенное место. Она раскрывает обширные перспективы практического применения павловской теории в области животновод- ства. Практическое применение теории Пазло- ва в области животноводства нередко сво- дили только к дрессировке животных. Но совершенно очевидно, что учение Павлова захватывает несоизмеримо более крупные биологические проблемы. Не случайно, а в результате своих предшествующих работ по физиологии пищеварения Павлов перешел к изучению высшей нервной деятельности Животных. Из работ, посвященных одному из оенов- ных законов Павловской теории-—«закону силы», а также из работ В. М. Быкова и его сотрудников, посвященных влиянию процессов, проиеходящих внутри животного, на деятельность коры больших полушарий головного мозга, видно, что во внешних свойствах пищевых объектов, детерминирую- Сила и жизненность учения И. П. Пав- ловз заключаетея не только в том, что оно объясняет физиологический механизм, уста- навливает закономерности высшей нервной деятельности, но также в том, что намечает перспективы, как изменять, подчинять и направлять природу в пользу человека. Учение И. П. Павлова о функциональной тренировке и учение Введенского о функ- циональной подвижности нервных процес- сов, изменчивость ее в ‘процессе усвоения ритиа,— проводят одну и ту же идею, ука- зывающую пути направленного воздей- ствия, т. е. овладения возможностью уеко- рять, замедлять и в определенных грани- цах изменять ход эволюционного процесеа. Оценивая достижения физиологии ва Речь А. А. ВОЛОХОВА. Доктор биологических наук. Институт эволюционной физиологии и патологии высшей нервной деятельности им. И. П. Павлова Я должен признать правильной критику, которая была дана в докладах в алрес ин- ститутов. Я категорически не могу согла- ситься C сегодняшним — выступлением Л. А. Орбели, который не нашел возможным фактически признать ошибки в работе ин- ститутов и свои ошибки в руководстве раз- работкой павловекого учения. Я должен прямо сказать, что институты, носящие имя Павлова, не выполнили полностью возл0- женных на них задач. В работе этих инсти- тутов еще нет боевого духа и нужной целе-. ъустремленности в разрешении выдвинутых Павловым основных вопросов физиологии и патологии высшей нервной деятельности. Нет необходимой действенности в приближе- нии и смелом внедрении павловских идей в медицинскую практику. Эти положения я хочу проиллюстрировать на ряде приме- ров из деятельности Института зволюцион- ной физиологии и патологии высшей нерв- ной деятельности в Волтушах. Нельзя сказать, чтобы в работе Колтуш- кого института не было достижений. Они безусловно есть. Но все же в разработке основных разде- в павловского учения наш институт не добилея существенных успехов. Научные силы института не были сконцентрированы вокруг разрешения таких узловых проблем, как экспериментальная генетика высшей нервной деятельности, изучение физиологи- ческих механизмов временных связей, онто- генез условных рефлексов, вторая сигналв- ная система, экспериментальная патология высшей нервной деятельности и др. Центральной проблемой нашего инсти- тута является проблема экспериментальной генетики высшей нервной деятельности. За послелние годы разработка данной проблемы в институте шла неудовлетворительно. Таборатория экспериментальной генети- жи высшей нервной деятельности инетиту- та не имеет конкретного рабочего плана ис- следований на более длительный период. Сотрудники лаборатории большую чаеть своего времени используют на выполнение тем, не имеющих отношения к эксперимен- тальной тенетике высшей нервной деятель- ности. Работа шла блабыми темпами, без достаточных указаний и контроля со сто- роны научного руководителя академика 1. А. Орбели. Недостаточно целеустремленно в инсти- эуте проводится работа по дальнейшему раз- зитию учения о физиологических механиз- мах временных связей. В малой степени проводятся иесследова- ния по изучению влияния на деятельность воры воздействий, не связанных с наруше- нием функциональной целостности орга- низма. Исследования по второй сигнальной <и- стеме проводились только в пеихиатриче- ской клинике и касались изучения меха- низмов распада второй сигнальной сиете- мы при различных формах психозов. В то же время специальная лаборатория физиологии и патологии высшей нервной деятельности человека (заведующий проф. Ф. П. Майоров) этими вопросами. почти не занималась. Эта лаборатория в своих ис- следованиях очень мало касалась вопросов второй сигнальной системы, а главное вни- мание фиксировала на разработке двух частных проблем. В общем можно сказать, что вторая сигнальная система еще не ста- ла центральной проблемой в институте, а она по праву должна была бы быть тако- вой. В Колтушеком институте, как нигде в другом месте, могут быть широко развер- нуты исследования по изучению онтогенеза условно-рефлекторной деятельности собаки и других животных. Пока в этой области у нас в институте работает один В. А. Тро- шихин. В институте не находят также надлежа- щего развития вопросы экспериментальной патологии высшей нервной деятельности. Нельзя не отметить недостаточно удовле- творительного состояния организации и ра- боты Павловских клиник. Ёлиники слабо укреплены научными кадрами, специалиста- ми. Тематика клиники частично распылена по многим проблемам. 3a работу павловских клиник несет OT- ветственность не только институт, но и ме- дико-биологическое отделение и президиум Академии медицинских наук СССР. Руко- водящие органы академии должны были бы больше интересоваться работой клиник, ибо значение их важно для всех медицинских учреждений страны. Однако © их стороны к вопросам организации и направленности павловских клиник не было проявлено до- статочного внимания. Причинами, порождающими отмеченные упущения и недостатки в развитии физио- логии и патологии высшей нервной дея- тельности в институте, являются: непра- вильная расстановка научных кадров, не- достаточное внимание к подготовке новых кадров, отсутствие смелой научной крити- ки и обмена мнениями по важнейшим во- просам разработки учения Павлова. Исключительное значение имеют подго- товка и воспитание новых кадров по вопро- Речь М. Г. ЛУРМИШЬЯНА Доктор медицинских наук. Биологическое отделение Академии наук СССР низма. Этот момент уже говорит с том, что чественной А. Д. Операнекий дбазируетея на рефлек- торном принципе, т. е. на основном физио- логическом принципе Павлова. В 1937 г. БВ. М. Быков констатировал тесную связь взглядов А. Д. Сперанского ¢ физиологией («Архив биологических на- ук», 1937 г., выпуск 2, стр. 154). Нено- нятно, на каком основании он вчера гово- рил, что учение А. Д. Сперанского оторвано не только от павловской, но и вообще от всякой физиологии. В чем же заключаются действительные недостатки учения А. Jl. Сперанекого? Прежде всего в том, что он не раскрывал связи своих взглядов © учением Павлова, умалчивал 0б этой связи. Существенный недостаток состоит также в отсутствии экспериментального анализа конкретных механизмов рефлекторных реак- ций, лежащих в основе различных патоло- гических процессов. Недостаточно на модели столбняка или туберкулеза показать опоере- дованный, т. е. рефлекторный характер дей- ствия токсина или микроба. Анализ реф- лекторного механизма предполагает не только знание рецепторных приборов, Boc- принимающих раздражение, но и промежу- течных, межцентральных путей протекания нервного возбуждения. Мы, сотрудники Спе- ранекого, этим почти не занимались. А ме- жду тем, если бы это делали, то могли бы понять и значение различных уровней цент- ральной нервной системы и подойти к оцен- ке значения коры в развитии тото или дру- гого патологического процесса. Понятие «нервной сети», не имеющее морфологиче- ского смысла, не противоречит вышесказан- ному. Оно было введено Введенским и Ух- томсвим и применено Сперанским лишь для обозначения способности центральной нерв- ной системой диффузно проводить волну возбуждения. В работах, особенно в ранних, А. Д. Спе- ранского и некоторых учеников имеются по важнейшим вопросам неточные, а подчае п оптибочные формулировки, порождающие недоумения среди врачей. Для коллектива А. Д. Сперанского характерна также слабая связь с физиологами и клиницистами. В докладе К. М. Быкова следовало бы определить в мощном большаке павловского учения роль и значение других выдающих- ся представителей отечественной физиоло- гии. 0 Введенском и Ухтомском много было сказано, ню конкретное место их не было определено. Громалные заслуги перед оте- Речь А. А. ВИШНЕВСКОГО Институт хирургии им. А. В. Вишневского, г. Москва ни говорил, что хирургия находится на рас- путье, что не на что ей опереться в своем дальнейшем развитии. что нет у нее руково- дящих идей. Между тем это глубоко неверно. Такие руководящие для развития хирургии идеи уже были. Они родились в недрах нашей отечественной физиологии и клинической медицины, в трудах наших выдающихся ученых Сеченова, Боткина, Павлова и их последователей. Мы имеем в виду идеи нервизма, поднятые Павловым на уровень не только чисто физиологической, но обще- медицинской доктрины и даже гораздо шире. Не вина, а беда С. П. Федорова и его современников, да и многих ныне работаю- щих представителей нашей дисциплины с9- стоит в том, что они недостаточно поняли и сам высшей нервной деятельности. Однако в институте в послевоенные годы закончил аспирантуру по высшей нервной деятель- ности всего один человек. Большое значение имеет повышение ква- лификации научных кадров по высшей нервной деятельности. В нашем институте многие работники по физиологии высшей нервной деятельности являются молодыми специалистами, имеют малый опыт работы и поэтому нуждаются в контроле и руково- дящих указаниях опытных и квалифициро- ванных товарищей. К сожалению, квалифицированное руко- водетво молодыми научными кадрами у нас в должной мере не осуществляется. Науч- ный руководитель института акад. Л. А. 0р- бели, ввиду перегруженности работой, не всегда может уделить достаточное внимание работе всех лабораторий. Заместитель ди- ректора института по научной части проф. А. М. Алексанян также не может оказать помощи директору в обеспечении руковод- ства, так как он, во-первых, не является специалистом в области высшей нервной деятельности, а, во-вторых, занимается в основном административно-хозяйственными делами. Серьезным препятствием к успешному развитию работы в институте в нужном на- правлении является отсутствие смелой науч- ной критики и обмена мнениями по вопро- сам разработки павловекого учения. У нас как-то принято больше говорить 06 успехах и достижениях и любоваться эти- ми достижениями, а недостатки и теневые стороны замалчиваются и не вскрываются. Часто наши руководители и рядовые това- рищи не выступают с критикой недостат- ков, исходя из чувств большого уважения & авторитету руководителя академика Л. А. Орбели. Я думаю, что это ложное пред- ставление. Оно не приносит пользы делу, его нало отбросить. Отсутствие критики и самокритики в на- шем институте наглядно подтверждается сегодняшним выступлением Л. А. Орбели, который не сумел в надлежащей форме из- ложить имеющиеся принципиальные оптиб- ки и недостатки в работе института и не дал развернутой программы и и деятельности института. Вритика, высказанная в адрес нашего института на данной сессии, справедлива. Она, безусловно, принесет ‘GoubUry10 пользу в нашей дальнейшей работе. Я думаю, что коллектив института глубоко продумает все высказанные замечания и примет наллежа- шие меры к устранению всех ошибок и недочетов. SbINOBA И ПОС, BAHOR молененого о развитии мании патогенеза патологических процессов позволяет нам оторваться от эмпиризма и строить в клинике новые рациональные ме- тоды лечения. Возьмем, например, тканевую терапию по Филатову. Внешне, по характеру своего применения, она как будто совсем не связа- на с элементами нервной системы. Между ‘тем мы уверены в том, что ее лечебное действие при широком круге самых разно- образных заболеваний не может разверты- ваться иначе, как на путях нервной трофи- ки. Следует отметить, что и сам академик Филатов в последнее время в евоих выетуп- лениях He исключает непосредственно влияния своих биостимуляторов на нерв- ную систему. Тем более досадно, что до CHX пор ни клиницисты, ни особенно теоретики никаких сколько-либо приемлемых объяс- нений механизма действия тканевой терапии не дали. Чуть ли не во всем Советском Сою- зе производятея подеадки ткани по Филато- ву, а наши физиологи, .да и не они одни, так и не проявили к этому делу никакого интереса. Нам, хирургам, не следует забывать и то- го, что труды Павлова дали и дают очень много также и для развития специфических «рукодейственных» особенностей нашей специальности, ибо он внес в хирургическую технику принцип физиологического отноше- ния к органу, как к части целото. Характерной особенностью этого направ- ления является взгляд Павлова на организм животного как единое целое. При разработке своих заслуживших широкую известность операций на пищеварительном тракте и центральной нервной системе животного Павлов руководилея идеей исследовать функцию того или иного органа в условиях его обычной нормальной деятельности. Вместе с тем Цавлов всегда интересовалея вопросом как 0 состоянии всего организма, Речь А. И. КАРАМЯНА Физиологический институт имени И. П. Павлова Академии наук СССР, г. Ленинград В институте недостаточно была развер- нута критика и самокритика. На заседаниях Ученого Совета отсутствовало систематиче- ское обсуждение научных проблем, широ- кий обмен мнениями, не созлавалась атмо- сфера истинной научной дискуссии. Подбор и выращивание научных кадров, работающих по проблемам высшей нервной деятельности, не обеспечивали должного вы- полнения поставленных перед институтом задач. Проводимые в институте работы не имели практической направленности. Институт, как ведущее научное учреж- дение нашей страны, не сумел поставить организованную борьбу против реакци- онных представителей зарубежных физио- логов, неврологов, психиатров, которые в настоящее время объявили поход против учения И. П. Павлова. Особенные достижения, которыми закон- Но может гордиться наш коллектив, —— это применение исторического метода в изуче- нии возникновения, формирования нервных как периферических, так и центральных функций, в том числе и коры головного моз- га, в филогенезе и онтогенезе. Я позволю себе в нескольких словах оха- рактеризовать проводимые у нас работы по сравнительной физиологии высшей нервной деятельности. Этот вопрос оставался без до- статочного внимания. больше того. имеются Речь А. В. ПЛЕТНЕВА Заведующий кафедрой физиологии животных Чувашского сельскохозяйственного института щих внешнюю деятельность, проявляется их биологическое (пищевое) значение, а внешняя деятельность, избирательно на- правленная на определенные предметы внешней среды, может служить показате- лем потребностей животного. Передовые работники животноводства указывают на необходимость самого вни- мательного отношения к охоте, с которой поедается корм, к характеру пищевой дея- тельности животных, к внешним свойствам пищи, действующим как раздражители. Они указывают, что от умелого разрешения этих вопросов зависит продуктивность кормле- ния. А Иван Петрович Павлов, подчеркивая значение раздражающих свойств пищи, пи- сал: «для пищи мало состоять из питатель- ных веществ», нужно, говорил он,— «смо- треть... как принимается данная еда -—— с удовольствием или без него». Опыты К. М. Быкова и его сотрудников показывают, что условные раздражители через посредство коры больших полушарий головного мозга существенео влияют на процессы пищеварения и на обмен веществ, происходящий внутри организма. Следова- тельно, изменяя внешние отношения жи- вотного, можно влиять на все последующие этапы питания и повышать питательную, пролуктивную ценность корма. Учение И. П. Павлова позволяет преодо- левать безусловные (наследственные, по- стоянные) реакции животного организма, заменять их новыми, условными (приобре- тенными, временными) реакциями, которые затем при сохранности одних и тех же усло- вий жизни в ряде последовательных поко- лений переходят в постоянные. Метод уелов- ных рефлексов позволяет подетавлять живот- ному организму новые условия. Большие полушария головного мозга представляют с000й «специальный орган для беспрерыв- ного дальнейшего развития животного орга- так и о функциях его отдельных эрганов и систем при удалении, выключении или подавлении деятельности той или иной пи- щеварительной железы, того или иного участка коры головного мозга. Таким образом, физиологическая хирургия по И. П. Павлову предполагает для нас бе- режное отношение к тканям и органам боль- ного, постоянный учет функционального значения того или иного органа, на котором производится наше вмешательство, и, глав- ное, оценку последующего состояния BOM- пенсаторных систем организма в результате наших операций. Наши выдающиеся советские хирурги НТ ae Бакулев, Савиных, Еланский, Шамов, Левит, Линбер, Егоров и другие блестяще разрабо- ‘тали за последние годы хирургию легких, сердца, пищевода, а также центральной и периферической нервной системы. Мы доби- лись в этих разделах хирургии прекрасных клинических результатов. Но вместе с тем нам очень мало известно о состоянии всего человеческого организма после такого рода вмешательств, его реактивность, приспо- собляомость в тем или иным воздействиям внешней среды и в связи с этим и общий режим, в который должны быть поставлены такие люди. Справедливость требует отметить, что из всех наших современных крупных физиоло- гов лишь немногие — и в первую очередь К. М Быков и И. И. Разенков, а из моло- дых Асратян — правильно и широко подо- шли кв разрешению насущных физиологи- ческих проблем в клинической медицине. Наетупило время, когда физиология долж- на стать такой же основой ‘для развития клинической хирургии, какой являлась и является для нее анатомия. Если хирурга- мастера делает анатомия, то мыслящего хи- рурга-клинициста может сделать лишь фи- зиология Павлова. отдельные попытки оторвать физиологию низших животных от павловского учения © высшей нервной деятельности. Мы, используя павловскую методику вы- работки условных рефлексов, сочетая ее © хирургическим выключением различных отделов центральной нервной системы, 06- наружили, что на ранних этапах филоге- нетического развития ведущими органами условно-рефлекторной, компенсаторной п трофической деятельности являются мозже- чок, средне- и промежуточно-мозговые 0брз- зования. По мере же возникновения и 1аз- вития коры и возрастания ее роли ‘указан- ные функции переходят к ней, и она ста вится господствующим органом во всех укд- занных выше функциях. Павловское учение дорого каждому со- ветскому гражданину. На нас возложена ответственная задача творчески развивать великое наследие И. П. Павлова. Мы не справились с этой задачей. Нам необходимо коренным образом пере- строить свою работу. И прежде всего надо ‘повести жестокую борьбу с кастовостью в науке. Всякие претензии на монопольную разработку павловского учения были и 0у- дут обречены на неудачу. Мы должны овладеть теорией Маркеса — Энгельса — Ленина — Сталина и творче- `ски применять ее в наших исканиях, низма». Следовательно, учение Павлова, надлежащим образом примененное в прак- тике животноводства. будет служить одним [ИЗ рычагов, направляющих развитие сель- скохозяйственных животных по желатель- ному для нас пути. стороны павловского учения 06 ус- ловных рефлексах, сливающиеся с пробле- мами мичуринской биологии и се коренными вопросами сельского хозяйства, почти не разрабатываются. В лабораториях, ‘специ- ально занятых изучением условных рефлек- сов, работа ведется представителями меди- Цинской науки, далекими от зоотехнической практики. А зоотехнические научные учреж- дения далеки от идей «нервизма», вдохнов- лявших Сеченова и Павлова. Участие народа — важнейшая гарантия успешного развития научной теории. И ко- гда я ратую за то, чтобы связать павловекое учение с практическими вопросами сельского хозяйства, — я имею в виду, что, если мы это сумеем сделать, то это будет означать, что миллионы работников сельского хозяй- ства практически включатся в наше дело и будут вместе с физиологами двигать пав- ловскую теорию вперед. Я надеюсь привлечь к поставленным мною вопросам внимание физиологических лабораторий, располагающих большими Boa можностями. чем та маленькая лаборато- рия, в которой я работаю. Я надеюсь на, это потому, что нашим советским физиологам, как и всему советскому кароду, свойственно превосходное большевистское чуветво ково- го. Когда у нас рождается что-либо новое, отстаивая свое право на существование — оно смело может рассчитывать на обще- ственное внимание. И если оно лостойно жизни, то. оно непременно получит под- держку. В этом проявляется замечательный демократизм советской науки, влохновляемой гением Иосифа Виссарионовича Сталина! этсутотвуют исслелования в функциональной тренировки нервных про- Цессов, а также изучение влияния функ- ционального состояния коры на возникно- вение и течение патологических процессов направления Проблема изучения системы, проволимаа Прения по донладам анад. —/~— >} чественной нейрофизиологией ;меет В. М. Бехтерев. В своих блестящих работах по выявлению влияния коры головного моз- га на внутренние органы В. М. Быков про- должает традиции не только Павлова, но и исследования В. М. Бехтерева, который очень много сделал для того, чтобы раскрыть значение различных полей коры головного мозга для внутренних ‘органов. 06 этом К. М. Быков, к сожалению, умалчивает. Критикуя совершенно правильно амери- канское. поихосоматическое направление, следовало бы сказать, что К. М. Быков вре- менно тоже отдавал дань этому направле- нию. В частности, полтора тода назад он созвал конференцию не по кортико-висце- ральной натологии, а по психосоматике. Следовало бы говорить и о некоторых серь- езных ошибках, которые имеются в книге «Кора головного мозга и внутренние ор- Ганы». Два слова относительно выступления Н. И. Гращенкова и А. А. Зубкова. Проф. 356- ков почему-то умолчал о своих ошибках по гуморальной теории возбуждения. Известно, что он на протяжении ряда лет пытается подвести теорию наркоза Н. Е. Введенского под ошибочную теорию англичанина Дейла и американца Нахманзона. Проф. Н. И. Гра- щенков также умолчал о своем ошибочном отношении к павловскому наследию и о про- паганде им идеалистических взглядов Эдриа- на и Метюса. Наши советские физиологи, продолжа- ющие славные традиции отечественной фи- знологии и прежде всего великого И. I. Павлова, составляют ряд замечательных Школ. Споры между различными школами, принадлежащими одному и тому же гене- ральному направлению, являются важней- шим стимулом развития науки. Если же школы замыкаются в себе, то это превра- щается в сектантетво, в кастовость. Руко- водители отдельных школ — Орбели, Сие- ранекий, Быков, Вупалов и другие проявля- ют тщеславие и больше всего беспокоятся о собственном имени. Пора те ширмы, которые существуют между разными школами, ликвидировать, покончить с кастовостью, сектантетвом. От этого выиграет пала наука. Необходимо во- всю развернуть критику и самокритику. Тогда в нашей стране, где интересы пере- довой науки и социалистического человека неразрывно ‘связаны, павловская физиологи- ческая наука получит безграничный пробтор для своего развития. недостаточно восприняли идеи нервизма Павлова, как новый источник поступатель- ного движения клинической медицины во0б- ще и хирургии в частности. _ Какие же новые пути для развития хи- рургии открывает научное наследие Пав- лова? Мы считаем, что оно позволяет нам создать новые представления в таких прин- ципиальных проблемах нашей дисциплины, как механизм развития патологических про- цессов и лечение связанных с ними болез- ненных форм; внести в хирургическую тех- нику принцип физиологического отноше- ния к органу, как к части целого. Согласно учению Павлова, нервная ‘и- стема определяет ответные реакции орга- низма на раздражения не только в уело- виях нормы, но и патологии. Для клиниче- ской хирургии это значит, что такие объ- Пути развития и принципы нашей отече- етвенной павловской физиологии прямо противоположны путям развития и принци- пам господствующей вирховокой патоло- гии. В физиологии исходным было положе- ние о целостности организма и его един- стве с окружающей средой, в патологии же— отрицание единства и целостности ор- танизма, разложение его на клеточные тер- ритории. В физиологии основным механиз- мом влияния раздражителей среды на орга- низм считается рефлекторный механизм, в патологии же признается непосредственное ‘лействие раздражителей на клетки соответ- ствующих органов. В физиологии эффекты раздражений рас- Юматриваютея прежде всего как результат юпосредованных через нервную систему воз- действий, и рефлекторные эффекты могут появляться вдали от места действия раздра- жителей. В патологии принято думать, что эффекты раздражений появляются на месте действия раздражителей и как местные про- Цессы, способные лишь потом к простран- ственной генерализации, т. е. суммации. В физиологии установлено, что рези- етентность по отношению к тем или иным раздражителям возникает рефлекторным пу- тем и по закономерностям, раскрытым Пав- ловым и Введенским. В патологии резистент- ность (иммунитет) по отношению к пато- тенным раздражителям рассматривается лишь как результат прямого действия антигена на клетку, т. е. опять-таки след- етвие не рефлекторного, а лишь непоеред- ственного действия. Тах образовалея разрыв между павлов- ой физиологией и современной патоло- пией. Этот разрыв касается в первую оче- редь принципиальных, идейно-методологи- ческих основ этих дисциплин. Основной принции пазловской физиологии, физиоло- тии высших животных, — рефлекторный принципи, тах и не завоевал должного ме- ста в патологии, все еще основывающейся на целлюлярном принципе непосредетвен- ного действия. В этих условиях полного разрыва между принципами павловской физиологии и тра- диционной патологии и возникло в стенах тавяовских лабораторий учение А. Д. Спе- занекого. : Сущноств учения А. Д. Сперанского ва- злючается в утверждении, что нервная си- хема играет решающую роль в возникно- зении заболеваний, что она является орга- низующей системой выздоровления юрга- Хирургия, как наиболее активная по звоим лечебным приемам клиническая дис- циплина, испытывает особенно острую не- %бходлимость в наличии руководящих идей ция того, чтобы правильно освоить веками закопленный опыт и, главное, наметить но- зые пути развития своей специфической лечебной деятельности. Олин лишь механический инструменталь- ный подход, основанный на локалистиче- ском представлении о болезни, в значитель- ной мере исчерпал себя еще в начале ны- нешнего столетия, и хирургия после бур- ных успехов, связанных в достижениями патологической анатомии и микробиологии, резко замедлила темпы своего развития. : Даже такой крупный и талантливый Представитель нашей дисциплины, как Сер- тей Петрович Федоров, к концу своей жиз- Гечь А. 1. ХУДОРОЖЕВОИЙ _ Физиологический институт имени И. П. Павлова Академии наук СССР период после смерти И. П. Павлова, нужно прямо сказать, что эта творческая действен- ная сторона учения И. П. Павлова физиоло- гами не разрабатывается, и в основном мы остановились на стадии созерцания и объ- яснения процессов, а не переделки их, что является показателем отставания от вапро- сов современности, от конкретных задач нашего времени. Принимая вполне заслуженный упрек в недостаточной разработке проблемы выс- шей нервной деятельности в Физиологиче- ском институте, нахожу выеказанную здесь критику правильной. Считаю евоим лолгом остановиться на основных недостатках и причинах этих упущений. Дело в том, что в институте совершенно зает уже возможности направ на формирование нервных п соответствующей тренировки Тем не менее эта проб ленно влиять роцессов путем и воспитания. лема не может раз- (Окончание на 5 стр.)