184 (116567 Научная сессия Академии наук СССР и Академии медицинских наук СССР единяющие громадное количество болезненных форм патологические процессы, как, например, воспаление, нарушение проницаемости капилляров, расстройства тонуса мышц, возникают и развиваются под непосредственным влиянием нервной системы — по преимуществу ее трофической функции. Мы глубоко убеждены в том, что, несмотря на блестящие достижения советской хирургии, подтвержденные опытом Великой Отечественной войны и успехами последних лет, дальнейшее развитие нашей дисциплины задерживается главным образом из-за того, что до сих пор нами не было воспринято единое, основанное на нервном генезе представление о механизме возникновения патологического процесса. Это лишает нас возможности создать в хирургической клиниве правильную, патогенетически обоснованную систему лечения ряда болезненных форм. Для нас, советских хирургов, поеледователей учения Павлова, должно быть ясно, что мы можем и обязаны строить наши методы лечения с учетом их воздействия именно на нервную систему. И. П. Павлов впервые показал функционально-восстановительное и лечебное значение сна, как охранительного торможения корковых центров. Одной из предпосылок этих взглядов Павлова явился тот установленный им факт, что чрезмерно сильные раздражения клеток коры оказывают отрицательное влияние на реактивность нервной системы подопытного животного, Именно с этих установленных Павловым позиций нервизма А. В. Вишневекий и ero сотрудники, разрабатывая проблему 0обезболивания, подошли в клинике к созданию новых методов патогенетической терапии, основанных на принципе слабого раздражения периферических нервов, как лечебном факторе, Единая Павловская концепция в пониЯ, как представитель Физиологического института Академии наук СССР, в своем выступлении хотел бы остановиться на недостатках в работе института — одного из ведущих институтов нашей страны, разрабатывающего великое наследие И. П. Павлова. В докладах академика Быкова и проф. Иванова-Смоленского правильно поднят вопрое о неудовлетворительной разработке павловского научного наследия. В докладах и в ряде выступлений была подвергнута справедливой критике работа и нашего института. В сожалению, академик Л. А. Орбели, как директор института, не дал той критической оценки своей работы, которой мы вправе были ожидать на данной сессии. Тов. Волохов обрисовал положение в институте эволюционной физиологии в Koarymax. Многое из этого справедливо и по отношению к нашему институту. Академик Л. А. Орбели и старейшие его ученики А. Г. Гинецинский, А. В. Тонких, Е. М. Крепе не сумели перестроить свою работу и сосредоточить внимание на разработке проблем высшей нервной деятельности. Оказалось, что вопросы сравнительной физиологии, сравнительной биохимии и физиологии вегетативной нервной системы получили большее развитие в работах инетитута, чем разработка павловокого учения о высшей нервной деятельности. Развитие научной теории отнюдь не сводится к накоплению массы частностей,- в детализации тех положений, которые были установлены ее основателем. Развитие научной теории— активный процесс, в ходе которого, как говорил Й. П. Павлов, «предмет исследования все ширится, и вместе с тем неукоснительно растет научный и жизненный интерес HOY TaeMEIX результатов». Метод условных pedaencon является непревзойденным методом изучения тончайщих «механизмов» работы коры больших полушарий` головного мозга. Но условный рефлекс-——это не только «показатель», который может быть использован для данной цели. Условный рефлеке—существенный биологический акт животного организма в его отношениях с внешней средой. Разработка этой, биологической стороны павNOBCROTO учения должна занять пезвостепенное место. Она раскрывает обширные перспективы практического применения павловской теории в области животноводства. Практическое применение теории Пазлова в области животноводства нередко сводили только к дрессировке животных. Но совершенно очевидно, что учение Павлова захватывает несоизмеримо более крупные биологические проблемы. Не случайно, а в результате своих предшествующих работ по физиологии пищеварения Павлов перешел к изучению высшей нервной деятельности Животных. Из работ, посвященных одному из оеновных законов Павловской теории-—«закону силы», а также из работ В. М. Быкова и его сотрудников, посвященных влиянию процессов, проиеходящих внутри животного, на деятельность коры больших полушарий головного мозга, видно, что во внешних свойствах пищевых объектов, детерминируюСила и жизненность учения И. П. Павловз заключаетея не только в том, что оно объясняет физиологический механизм, устанавливает закономерности высшей нервной деятельности, но также в том, что намечает перспективы, как изменять, подчинять и направлять природу в пользу человека. Учение И. П. Павлова о функциональной тренировке и учение Введенского о функциональной подвижности нервных процессов, изменчивость ее в ‘процессе усвоения ритиа,— проводят одну и ту же идею, указывающую пути направленного воздействия, т. е. овладения возможностью уекорять, замедлять и в определенных границах изменять ход эволюционного процесеа. Оценивая достижения физиологии ва Речь А. А. ВОЛОХОВА. Доктор биологических наук. Институт эволюционной физиологии и патологии высшей нервной деятельности им. И. П. Павлова Я должен признать правильной критику, которая была дана в докладах в алрес институтов. Я категорически не могу согласиться C сегодняшним — выступлением Л. А. Орбели, который не нашел возможным фактически признать ошибки в работе институтов и свои ошибки в руководстве разработкой павловекого учения. Я должен прямо сказать, что институты, носящие имя Павлова, не выполнили полностью возл0- женных на них задач. В работе этих институтов еще нет боевого духа и нужной целе-. ъустремленности в разрешении выдвинутых Павловым основных вопросов физиологии и патологии высшей нервной деятельности. Нет необходимой действенности в приближении и смелом внедрении павловских идей в медицинскую практику. Эти положения я хочу проиллюстрировать на ряде примеров из деятельности Института зволюционной физиологии и патологии высшей нервной деятельности в Волтушах. Нельзя сказать, чтобы в работе Колтушкого института не было достижений. Они безусловно есть. Но все же в разработке основных раздев павловского учения наш институт не добилея существенных успехов. Научные силы института не были сконцентрированы вокруг разрешения таких узловых проблем, как экспериментальная генетика высшей нервной деятельности, изучение физиологических механизмов временных связей, онтогенез условных рефлексов, вторая сигналвная система, экспериментальная патология высшей нервной деятельности и др. Центральной проблемой нашего института является проблема экспериментальной генетики высшей нервной деятельности. За послелние годы разработка данной проблемы в институте шла неудовлетворительно. Таборатория экспериментальной генетижи высшей нервной деятельности инетитута не имеет конкретного рабочего плана исследований на более длительный период. Сотрудники лаборатории большую чаеть своего времени используют на выполнение тем, не имеющих отношения к экспериментальной тенетике высшей нервной деятельности. Работа шла блабыми темпами, без достаточных указаний и контроля со стороны научного руководителя академика 1. А. Орбели. Недостаточно целеустремленно в инстиэуте проводится работа по дальнейшему раззитию учения о физиологических механизмах временных связей. В малой степени проводятся иесследования по изучению влияния на деятельность воры воздействий, не связанных с нарушением функциональной целостности организма. Исследования по второй сигнальной <истеме проводились только в пеихиатрической клинике и касались изучения механизмов распада второй сигнальной сиетемы при различных формах психозов. В то же время специальная лаборатория физиологии и патологии высшей нервной деятельности человека (заведующий проф. Ф. П. Майоров) этими вопросами. почти не занималась. Эта лаборатория в своих исследованиях очень мало касалась вопросов второй сигнальной системы, а главное внимание фиксировала на разработке двух частных проблем. В общем можно сказать, что вторая сигнальная система еще не стала центральной проблемой в институте, а она по праву должна была бы быть таковой. В Колтушеком институте, как нигде в другом месте, могут быть широко развернуты исследования по изучению онтогенеза условно-рефлекторной деятельности собаки и других животных. Пока в этой области у нас в институте работает один В. А. Трошихин. В институте не находят также надлежащего развития вопросы экспериментальной патологии высшей нервной деятельности. Нельзя не отметить недостаточно удовлетворительного состояния организации и работы Павловских клиник. Ёлиники слабо укреплены научными кадрами, специалистами. Тематика клиники частично распылена по многим проблемам. 3a работу павловских клиник несет OTветственность не только институт, но и медико-биологическое отделение и президиум Академии медицинских наук СССР. Руководящие органы академии должны были бы больше интересоваться работой клиник, ибо значение их важно для всех медицинских учреждений страны. Однако © их стороны к вопросам организации и направленности павловских клиник не было проявлено достаточного внимания. Причинами, порождающими отмеченные упущения и недостатки в развитии физиологии и патологии высшей нервной деятельности в институте, являются: неправильная расстановка научных кадров, недостаточное внимание к подготовке новых кадров, отсутствие смелой научной критики и обмена мнениями по важнейшим вопросам разработки учения Павлова. Исключительное значение имеют подготовка и воспитание новых кадров по вопроРечь М. Г. ЛУРМИШЬЯНА Доктор медицинских наук. Биологическое отделение Академии наук СССР низма. Этот момент уже говорит с том, что чественной А. Д. Операнекий дбазируетея на рефлекторном принципе, т. е. на основном физиологическом принципе Павлова. В 1937 г. БВ. М. Быков констатировал тесную связь взглядов А. Д. Сперанского ¢ физиологией («Архив биологических наук», 1937 г., выпуск 2, стр. 154). Ненонятно, на каком основании он вчера говорил, что учение А. Д. Сперанского оторвано не только от павловской, но и вообще от всякой физиологии. В чем же заключаются действительные недостатки учения А. Jl. Сперанекого? Прежде всего в том, что он не раскрывал связи своих взглядов © учением Павлова, умалчивал 0б этой связи. Существенный недостаток состоит также в отсутствии экспериментального анализа конкретных механизмов рефлекторных реакций, лежащих в основе различных патологических процессов. Недостаточно на модели столбняка или туберкулеза показать опоередованный, т. е. рефлекторный характер действия токсина или микроба. Анализ рефлекторного механизма предполагает не только знание рецепторных приборов, Bocпринимающих раздражение, но и промежутечных, межцентральных путей протекания нервного возбуждения. Мы, сотрудники Сперанекого, этим почти не занимались. А между тем, если бы это делали, то могли бы понять и значение различных уровней центральной нервной системы и подойти к оценке значения коры в развитии тото или другого патологического процесса. Понятие «нервной сети», не имеющее морфологического смысла, не противоречит вышесказанному. Оно было введено Введенским и Ухтомсвим и применено Сперанским лишь для обозначения способности центральной нервной системой диффузно проводить волну возбуждения. В работах, особенно в ранних, А. Д. Сперанского и некоторых учеников имеются по важнейшим вопросам неточные, а подчае п оптибочные формулировки, порождающие недоумения среди врачей. Для коллектива А. Д. Сперанского характерна также слабая связь с физиологами и клиницистами. В докладе К. М. Быкова следовало бы определить в мощном большаке павловского учения роль и значение других выдающихся представителей отечественной физиологии. 0 Введенском и Ухтомском много было сказано, ню конкретное место их не было определено. Громалные заслуги перед отеРечь А. А. ВИШНЕВСКОГО Институт хирургии им. А. В. Вишневского, г. Москва ни говорил, что хирургия находится на распутье, что не на что ей опереться в своем дальнейшем развитии. что нет у нее руководящих идей. Между тем это глубоко неверно. Такие руководящие для развития хирургии идеи уже были. Они родились в недрах нашей отечественной физиологии и клинической медицины, в трудах наших выдающихся ученых Сеченова, Боткина, Павлова и их последователей. Мы имеем в виду идеи нервизма, поднятые Павловым на уровень не только чисто физиологической, но общемедицинской доктрины и даже гораздо шире. Не вина, а беда С. П. Федорова и его современников, да и многих ныне работающих представителей нашей дисциплины с9- стоит в том, что они недостаточно поняли и сам высшей нервной деятельности. Однако в институте в послевоенные годы закончил аспирантуру по высшей нервной деятельности всего один человек. Большое значение имеет повышение квалификации научных кадров по высшей нервной деятельности. В нашем институте многие работники по физиологии высшей нервной деятельности являются молодыми специалистами, имеют малый опыт работы и поэтому нуждаются в контроле и руководящих указаниях опытных и квалифицированных товарищей. К сожалению, квалифицированное руководетво молодыми научными кадрами у нас в должной мере не осуществляется. Научный руководитель института акад. Л. А. 0рбели, ввиду перегруженности работой, не всегда может уделить достаточное внимание работе всех лабораторий. Заместитель директора института по научной части проф. А. М. Алексанян также не может оказать помощи директору в обеспечении руководства, так как он, во-первых, не является специалистом в области высшей нервной деятельности, а, во-вторых, занимается в основном административно-хозяйственными делами. Серьезным препятствием к успешному развитию работы в институте в нужном направлении является отсутствие смелой научной критики и обмена мнениями по вопросам разработки павловекого учения. У нас как-то принято больше говорить 06 успехах и достижениях и любоваться этими достижениями, а недостатки и теневые стороны замалчиваются и не вскрываются. Часто наши руководители и рядовые товарищи не выступают с критикой недостатков, исходя из чувств большого уважения & авторитету руководителя академика Л. А. Орбели. Я думаю, что это ложное представление. Оно не приносит пользы делу, его нало отбросить. Отсутствие критики и самокритики в нашем институте наглядно подтверждается сегодняшним выступлением Л. А. Орбели, который не сумел в надлежащей форме изложить имеющиеся принципиальные оптибки и недостатки в работе института и не дал развернутой программы и и деятельности института. Вритика, высказанная в адрес нашего института на данной сессии, справедлива. Она, безусловно, принесет ‘GoubUry10 пользу в нашей дальнейшей работе. Я думаю, что коллектив института глубоко продумает все высказанные замечания и примет наллежашие меры к устранению всех ошибок и недочетов. SbINOBA И ПОС, BAHOR молененого о развитии мании патогенеза патологических процессов позволяет нам оторваться от эмпиризма и строить в клинике новые рациональные методы лечения. Возьмем, например, тканевую терапию по Филатову. Внешне, по характеру своего применения, она как будто совсем не связана с элементами нервной системы. Между ‘тем мы уверены в том, что ее лечебное действие при широком круге самых разнообразных заболеваний не может развертываться иначе, как на путях нервной трофики. Следует отметить, что и сам академик Филатов в последнее время в евоих выетуплениях He исключает непосредственно влияния своих биостимуляторов на нервную систему. Тем более досадно, что до CHX пор ни клиницисты, ни особенно теоретики никаких сколько-либо приемлемых объяснений механизма действия тканевой терапии не дали. Чуть ли не во всем Советском Союзе производятея подеадки ткани по Филатову, а наши физиологи, .да и не они одни, так и не проявили к этому делу никакого интереса. Нам, хирургам, не следует забывать и того, что труды Павлова дали и дают очень много также и для развития специфических «рукодейственных» особенностей нашей специальности, ибо он внес в хирургическую технику принцип физиологического отношения к органу, как к части целото. Характерной особенностью этого направления является взгляд Павлова на организм животного как единое целое. При разработке своих заслуживших широкую известность операций на пищеварительном тракте и центральной нервной системе животного Павлов руководилея идеей исследовать функцию того или иного органа в условиях его обычной нормальной деятельности. Вместе с тем Цавлов всегда интересовалея вопросом как 0 состоянии всего организма, Речь А. И. КАРАМЯНА Физиологический институт имени И. П. Павлова Академии наук СССР, г. Ленинград В институте недостаточно была развернута критика и самокритика. На заседаниях Ученого Совета отсутствовало систематическое обсуждение научных проблем, широкий обмен мнениями, не созлавалась атмосфера истинной научной дискуссии. Подбор и выращивание научных кадров, работающих по проблемам высшей нервной деятельности, не обеспечивали должного выполнения поставленных перед институтом задач. Проводимые в институте работы не имели практической направленности. Институт, как ведущее научное учреждение нашей страны, не сумел поставить организованную борьбу против реакционных представителей зарубежных физиологов, неврологов, психиатров, которые в настоящее время объявили поход против учения И. П. Павлова. Особенные достижения, которыми законНо может гордиться наш коллектив, —— это применение исторического метода в изучении возникновения, формирования нервных как периферических, так и центральных функций, в том числе и коры головного мозга, в филогенезе и онтогенезе. Я позволю себе в нескольких словах охарактеризовать проводимые у нас работы по сравнительной физиологии высшей нервной деятельности. Этот вопрос оставался без достаточного внимания. больше того. имеются Речь А. В. ПЛЕТНЕВА Заведующий кафедрой физиологии животных Чувашского сельскохозяйственного института щих внешнюю деятельность, проявляется их биологическое (пищевое) значение, а внешняя деятельность, избирательно направленная на определенные предметы внешней среды, может служить показателем потребностей животного. Передовые работники животноводства указывают на необходимость самого внимательного отношения к охоте, с которой поедается корм, к характеру пищевой деятельности животных, к внешним свойствам пищи, действующим как раздражители. Они указывают, что от умелого разрешения этих вопросов зависит продуктивность кормления. А Иван Петрович Павлов, подчеркивая значение раздражающих свойств пищи, писал: «для пищи мало состоять из питательных веществ», нужно, говорил он,— «смотреть... как принимается данная еда -—— с удовольствием или без него». Опыты К. М. Быкова и его сотрудников показывают, что условные раздражители через посредство коры больших полушарий головного мозга существенео влияют на процессы пищеварения и на обмен веществ, происходящий внутри организма. Следовательно, изменяя внешние отношения животного, можно влиять на все последующие этапы питания и повышать питательную, пролуктивную ценность корма. Учение И. П. Павлова позволяет преодолевать безусловные (наследственные, постоянные) реакции животного организма, заменять их новыми, условными (приобретенными, временными) реакциями, которые затем при сохранности одних и тех же условий жизни в ряде последовательных поколений переходят в постоянные. Метод уеловных рефлексов позволяет подетавлять животному организму новые условия. Большие полушария головного мозга представляют с000й «специальный орган для беспрерывного дальнейшего развития животного оргатак и о функциях его отдельных эрганов и систем при удалении, выключении или подавлении деятельности той или иной пищеварительной железы, того или иного участка коры головного мозга. Таким образом, физиологическая хирургия по И. П. Павлову предполагает для нас бережное отношение к тканям и органам больного, постоянный учет функционального значения того или иного органа, на котором производится наше вмешательство, и, главное, оценку последующего состояния BOMпенсаторных систем организма в результате наших операций. Наши выдающиеся советские хирурги НТ ae Бакулев, Савиных, Еланский, Шамов, Левит, Линбер, Егоров и другие блестяще разрабо‘тали за последние годы хирургию легких, сердца, пищевода, а также центральной и периферической нервной системы. Мы добились в этих разделах хирургии прекрасных клинических результатов. Но вместе с тем нам очень мало известно о состоянии всего человеческого организма после такого рода вмешательств, его реактивность, приспособляомость в тем или иным воздействиям внешней среды и в связи с этим и общий режим, в который должны быть поставлены такие люди. Справедливость требует отметить, что из всех наших современных крупных физиологов лишь немногие — и в первую очередь К. М Быков и И. И. Разенков, а из молодых Асратян — правильно и широко подошли кв разрешению насущных физиологических проблем в клинической медицине. Наетупило время, когда физиология должна стать такой же основой ‘для развития клинической хирургии, какой являлась и является для нее анатомия. Если хирургамастера делает анатомия, то мыслящего хирурга-клинициста может сделать лишь физиология Павлова. отдельные попытки оторвать физиологию низших животных от павловского учения © высшей нервной деятельности. Мы, используя павловскую методику выработки условных рефлексов, сочетая ее © хирургическим выключением различных отделов центральной нервной системы, 06- наружили, что на ранних этапах филогенетического развития ведущими органами условно-рефлекторной, компенсаторной п трофической деятельности являются мозжечок, среднеи промежуточно-мозговые 0брззования. По мере же возникновения и 1азвития коры и возрастания ее роли ‘указанные функции переходят к ней, и она ста вится господствующим органом во всех укдзанных выше функциях. Павловское учение дорого каждому советскому гражданину. На нас возложена ответственная задача творчески развивать великое наследие И. П. Павлова. Мы не справились с этой задачей. Нам необходимо коренным образом перестроить свою работу. И прежде всего надо ‘повести жестокую борьбу с кастовостью в науке. Всякие претензии на монопольную разработку павловского учения были и 0удут обречены на неудачу. Мы должны овладеть теорией Маркеса — Энгельса — Ленина — Сталина и творче`ски применять ее в наших исканиях, низма». Следовательно, учение Павлова, надлежащим образом примененное в практике животноводства. будет служить одним [ИЗ рычагов, направляющих развитие сельскохозяйственных животных по желательному для нас пути. стороны павловского учения 06 условных рефлексах, сливающиеся с проблемами мичуринской биологии и се коренными вопросами сельского хозяйства, почти не разрабатываются. В лабораториях, ‘специально занятых изучением условных рефлексов, работа ведется представителями медиЦинской науки, далекими от зоотехнической практики. А зоотехнические научные учреждения далеки от идей «нервизма», вдохновлявших Сеченова и Павлова. Участие народа — важнейшая гарантия успешного развития научной теории. И когда я ратую за то, чтобы связать павловекое учение с практическими вопросами сельского хозяйства, — я имею в виду, что, если мы это сумеем сделать, то это будет означать, что миллионы работников сельского хозяйства практически включатся в наше дело и будут вместе с физиологами двигать павловскую теорию вперед. Я надеюсь привлечь к поставленным мною вопросам внимание физиологических лабораторий, располагающих большими Boa можностями. чем та маленькая лаборатория, в которой я работаю. Я надеюсь на, это потому, что нашим советским физиологам, как и всему советскому кароду, свойственно превосходное большевистское чуветво кового. Когда у нас рождается что-либо новое, отстаивая свое право на существование — оно смело может рассчитывать на общественное внимание. И если оно лостойно жизни, то. оно непременно получит поддержку. В этом проявляется замечательный демократизм советской науки, влохновляемой гением Иосифа Виссарионовича Сталина! этсутотвуют исслелования в функциональной тренировки нервных проЦессов, а также изучение влияния функционального состояния коры на возникновение и течение патологических процессов направления Проблема изучения системы, проволимаа Прения по донладам анад. —/~— >} чественной нейрофизиологией ;меет В. М. Бехтерев. В своих блестящих работах по выявлению влияния коры головного мозга на внутренние органы В. М. Быков продолжает традиции не только Павлова, но и исследования В. М. Бехтерева, который очень много сделал для того, чтобы раскрыть значение различных полей коры головного мозга для внутренних ‘органов. 06 этом К. М. Быков, к сожалению, умалчивает. Критикуя совершенно правильно американское. поихосоматическое направление, следовало бы сказать, что К. М. Быков временно тоже отдавал дань этому направлению. В частности, полтора тода назад он созвал конференцию не по кортико-висцеральной натологии, а по психосоматике. Следовало бы говорить и о некоторых серьезных ошибках, которые имеются в книге «Кора головного мозга и внутренние орГаны». Два слова относительно выступления Н. И. Гращенкова и А. А. Зубкова. Проф. 356- ков почему-то умолчал о своих ошибках по гуморальной теории возбуждения. Известно, что он на протяжении ряда лет пытается подвести теорию наркоза Н. Е. Введенского под ошибочную теорию англичанина Дейла и американца Нахманзона. Проф. Н. И. Гращенков также умолчал о своем ошибочном отношении к павловскому наследию и о пропаганде им идеалистических взглядов Эдриана и Метюса. Наши советские физиологи, продолжающие славные традиции отечественной физнологии и прежде всего великого И. I. Павлова, составляют ряд замечательных Школ. Споры между различными школами, принадлежащими одному и тому же генеральному направлению, являются важнейшим стимулом развития науки. Если же школы замыкаются в себе, то это превращается в сектантетво, в кастовость. Руководители отдельных школ — Орбели, Сиеранекий, Быков, Вупалов и другие проявляют тщеславие и больше всего беспокоятся о собственном имени. Пора те ширмы, которые существуют между разными школами, ликвидировать, покончить с кастовостью, сектантетвом. От этого выиграет пала наука. Необходимо вовсю развернуть критику и самокритику. Тогда в нашей стране, где интересы передовой науки и социалистического человека неразрывно ‘связаны, павловская физиологическая наука получит безграничный пробтор для своего развития. недостаточно восприняли идеи нервизма Павлова, как новый источник поступательного движения клинической медицины во0бще и хирургии в частности. _ Какие же новые пути для развития хирургии открывает научное наследие Павлова? Мы считаем, что оно позволяет нам создать новые представления в таких принципиальных проблемах нашей дисциплины, как механизм развития патологических процессов и лечение связанных с ними болезненных форм; внести в хирургическую технику принцип физиологического отношения к органу, как к части целого. Согласно учению Павлова, нервная ‘истема определяет ответные реакции организма на раздражения не только в уеловиях нормы, но и патологии. Для клинической хирургии это значит, что такие объПути развития и принципы нашей отечеетвенной павловской физиологии прямо противоположны путям развития и принципам господствующей вирховокой патологии. В физиологии исходным было положение о целостности организма и его единстве с окружающей средой, в патологии же— отрицание единства и целостности ортанизма, разложение его на клеточные территории. В физиологии основным механизмом влияния раздражителей среды на организм считается рефлекторный механизм, в патологии же признается непосредственное ‘лействие раздражителей на клетки соответствующих органов. В физиологии эффекты раздражений расЮматриваютея прежде всего как результат юпосредованных через нервную систему воздействий, и рефлекторные эффекты могут появляться вдали от места действия раздражителей. В патологии принято думать, что эффекты раздражений появляются на месте действия раздражителей и как местные проЦессы, способные лишь потом к пространственной генерализации, т. е. суммации. В физиологии установлено, что резиетентность по отношению к тем или иным раздражителям возникает рефлекторным путем и по закономерностям, раскрытым Павловым и Введенским. В патологии резистентность (иммунитет) по отношению к патотенным раздражителям рассматривается лишь как результат прямого действия антигена на клетку, т. е. опять-таки следетвие не рефлекторного, а лишь непоередственного действия. Тах образовалея разрыв между павловой физиологией и современной патолопией. Этот разрыв касается в первую очередь принципиальных, идейно-методологических основ этих дисциплин. Основной принции пазловской физиологии, физиолотии высших животных, — рефлекторный принципи, тах и не завоевал должного места в патологии, все еще основывающейся на целлюлярном принципе непосредетвенного действия. В этих условиях полного разрыва между принципами павловской физиологии и традиционной патологии и возникло в стенах тавяовских лабораторий учение А. Д. Спезанекого. : Сущноств учения А. Д. Сперанского вазлючается в утверждении, что нервная сихема играет решающую роль в возникнозении заболеваний, что она является организующей системой выздоровления юргаХирургия, как наиболее активная по звоим лечебным приемам клиническая дисциплина, испытывает особенно острую не%бходлимость в наличии руководящих идей ция того, чтобы правильно освоить веками закопленный опыт и, главное, наметить нозые пути развития своей специфической лечебной деятельности. Олин лишь механический инструментальный подход, основанный на локалистическом представлении о болезни, в значительной мере исчерпал себя еще в начале нынешнего столетия, и хирургия после бурных успехов, связанных в достижениями патологической анатомии и микробиологии, резко замедлила темпы своего развития. : Даже такой крупный и талантливый Представитель нашей дисциплины, как Сертей Петрович Федоров, к концу своей жизГечь А. 1. ХУДОРОЖЕВОИЙ _ Физиологический институт имени И. П. Павлова Академии наук СССР период после смерти И. П. Павлова, нужно прямо сказать, что эта творческая действенная сторона учения И. П. Павлова физиологами не разрабатывается, и в основном мы остановились на стадии созерцания и объяснения процессов, а не переделки их, что является показателем отставания от вапросов современности, от конкретных задач нашего времени. Принимая вполне заслуженный упрек в недостаточной разработке проблемы высшей нервной деятельности в Физиологическом институте, нахожу выеказанную здесь критику правильной. Считаю евоим лолгом остановиться на основных недостатках и причинах этих упущений. Дело в том, что в институте совершенно зает уже возможности направ на формирование нервных п соответствующей тренировки Тем не менее эта проб ленно влиять роцессов путем и воспитания. лема не может раз(Окончание на 5 стр.)