а дѣти, запросы ихъ души гдѣ-то позади, никому неинтересные, ненужные. Ученье сводится къ гимнастикѣ памяти; сознательность мышленія, интересъ къ работѣ не культивируются, —сама постановка занятій, личность педагоговъ убиваютъ ихъ, а переутомленіе и гигіеническія условія дополняютъ вредъ школьнаго страднаго времени. Уроки учатся для отмѣтокъ, для перехода въ слѣдующій классъ, для тщеславія родителей и ложнаго самолюбія ребенка.
За малымъ исключеніемъ педагоги не умѣютъ заинтересовывать дѣтей; предметы, какъ и все ученье въ стѣнахъ школы, разсматриваются и учащими, и учащимися, какъ простая необходимость. Еще съ младшихъ классовъ, семьей и постановкой занятій въ школѣ ученику внушается, что безъ гимназіи, ея аттестата, — ему не выйти въ люди и, конечно, все сводится къ полученію этого аттестата, для кого съ тройками, для кого съ пятерками. Погоня за аттестатомъ, бумажкой, открывающей двери служебной и прочей карьеры, создаетъ изъ ученья — источника свѣта и благородства, — какое-то средство для средствъ, компромиссъ ученика съ школой. Пропадаютъ зря и умственная свѣжесть и охота, стремленье учиться. Лучшіе ученики школы, благодаря одной лишь памяти, при поступленіи въ высшія учебныя заведенія, гдѣ отъ юноши пли дѣвушки требуются самостоятельное логическое мышленіе, живой, схватывающій умъ, правильное міросозерцаніе, отходятъ на послѣдній планъ передъ „лѣнтяямиˮ, троечниками средней школы. Обремененіе ненужнымъ матеріаломъ, невысокая степень развитія сказываются
особенно въ первый годъ прохожденія университетскаго курса, отмѣчаются какъ самими студентами, такъ и профессорами.
Располагая лучшими учебными пособіями, примѣняя самые усовершенствованные современные методы преподаванія, учитель все же не въ силахъ будетъ увлечь своей маленькой аудиторіи, если онъ не вложитъ въ дѣло обученія хотя бы частицу души, любви къ жизни, чуткости въ отношеніи дѣтей, умѣнья разбираться въ ихъ природѣ. Только близко подошедшій къ душѣ ребенка человѣкъ, понимая ее, будетъ въ то же время понятъ, вызоветъ довѣріе и любовь. Чѣмъ выше нравственная и духовная сторона учителя, тѣмъ больше научитъ онъ жизни и знанію, и вліяніе его останется неизгладимымъ навсегда. Сами скованные правилами и предписаніями, вопросомъ существованія, они вносятъ въ дѣло, требующее огня и любви, сухой педантизмъ и рутину средне-учебнаго заведенія. Если бы учитель понималъ ребенка, любилъ его, онъ могъ бы исправить, смягчить то вредное, что дала и даетъ семья.
Итакъ, побольше души, побольше свободы! Иначе, маленькія, нѣжныя деревца, еще не расправивъ своихъ вѣтокъ, не распустивъ всѣхъ почекъ молодой жизни, пригнутся къ землѣ. Безжалостно растопчутся всѣ задатки индивидуальности подъ эластичной этикеткой „сглаживанія шероховатостейˮ.
Д-ръ С. Ф. Клейнъ
Наша амбулаторія.
О нарывахъ.
Нарывъ — подкожный гнойникъ — извѣстенъ всѣмъ. Но къ сожалѣнію, далеко не всѣ умѣютъ правильно лечить его.
Серьезной опасностью нарывъ грозитъ лишь въ тѣхъ случаяхъ, когда онъ переходитъ въ злокачественную форму. Тогда гной издаетъ непріятный запахъ, самъ нарывъ и окружающая его кожа чернѣютъ. При первомъ появленіи этихъ признаковъ безусловно необходимо обратиться къ врачу, потому что здѣсь домашнее леченіе не поможетъ и, при неблагопріятномъ стеченіи обстоятельствъ, возможенъ даже смертельный исходъ.
Сравнительно опасенъ нарывъ, образовавшійся глубоко подъ кожей (карбункулъ, если сильно воспалена кожа, или фурункулъ — при слабомъ воспаленіи наружнаго слоя кожи и затвердѣніи), такъ-какъ въ этомъ случаѣ возможно подкожное разсасываніе гноя по кровеноснымъ сосудамъ и отравленіе имъ.
О начальномъ леченіи такихъ нарывовъ мы ниже скажемъ нѣсколько словъ, но главная цѣль этой статьи: указать способы домашняго, правильнаго леченія простыхъ, поверхностныхъ нарывовъ.
Обыкновенный нарывъ почти всегда гнѣздится подъ самымъ верхнимъ слоемъ кожи, такъ называемымъ эпителіемъ, и въ подавляющемъ большинствѣ случаевъ возникаетъ по винѣ заболѣвшаго.
Черезъ царапинку или уколъ въ кожу проникаютъ гноеродныя бактеріи, которыя очень быстро размножаются и заполняютъ болѣе или менѣе обширное пространство, такъ-называемый „гнойникъˮ или „гнойный мѣшокъˮ.
Ясно, что гнойникъ, т. е. нарывъ не возникнетъ, если мы „обеззаразимъ ранку, т. е. во время убьемъ первыхъ бактерій, попавшихъ въ нее.
Дѣлается это очень просто: при малѣйшемъ уколѣ, при самой ничтожной царапинкѣ (не говоря уже о порѣзахъ и ссадинахъ), немедленно надо смазать поврежденное мѣсто іодной настойкой или промыть, при помощи чистаго ватнаго шарика, 3—4-хъ процентнымъ растворомъ карболовой кислоты. Такой растворъ, или іодную настойку, необходимо всегда имѣть въ запасѣ, въ хорошо закупоренномъ пузырькѣ.
Но если во-время не приняты предупредительныя мѣры и процессъ нарыванія начался, надо приняться за леченіе. И чѣмъ раньше мы начнемъ его. тѣмъ безболѣзненнѣе и скорѣе пройдетъ нарывъ.
ˮНѣкоторые, врачи рекомендуютъ возможно раньше вскрывать нарывъ, не дожидаясь его созрѣванія. Однако опытъ показалъ, что такой способъ даетъ хорошіе результаты только при очень внимательномъ, умѣломъ уходѣ за ранкой. При домашнемъ леченіи раненій проколъ или разрѣзъ часто ведетъ лишь къ тому, что бактеріи проникаютъ глубже подъ кожу и нарывъ дѣлается упорнѣе.
Поэтому мы предпочтемъ дать нарыву „созрѣтьˮ, для чего слѣдуетъ примѣнить такъ-называемыя „нарывная“ средства.
Изъ нихъ наиболѣе простое и вѣрное — іодная настойка, смѣшанная съ вазелиномъ (въ равныхъ частяхъ).
Этой смѣсью густо смазываютъ мѣсто развивающагося нарыва и затѣмъ обвязываютъ полотняной тряпочкой пли марлевымъ бинтомъ.
Полезна „летучая мазьˮ, состоящая изъ смѣси 1 части крѣпкаго нашатырнаго спирта и 4 частей прованскаго масла.
Наконецъ, можно примѣнять „спускъˮ, который имѣется во всѣхъ аптекахъ.
Смазывать слѣдуетъ два раза въ сутки, утромъ и вечеромъ. Для ускоренія нарыванія полезно держать на смазанномъ мѣстѣ согрѣвающій компрессъ (мокрая полотняная тряпочка, покрытая сначала тонкой „компрессной“ клеенкой или бумажнымъ пергаментомъ, потомъ — кусочкомъ фланели).
Когда нарывъ созрѣетъ настолько, что на его вершинѣ кожица будетъ совершенно тонка, на ощупь — мягка и атласиста, его лучше всего вскрыть.
Если подъ рукой нѣтъ скальпеля или ланцета, можно воспользоваться острымъ перочиннымъ ножемъ, или — простой крупной швейной иглой.
При вскрытія главное условіе — соблюденіе крайней чистоты. Малѣйшая небрежность здѣсь легко можетъ повести къ тому, что, вмѣсто изреченія, возникнетъ новое заболѣваніе, иногда — болѣе непріятное, чѣмъ простой нарывъ.
Прежде всего надо стерилизовать (обеззаразить) инструментъ вскрытія.
Для этого его кладутъ въ чистый небольшой сосудъ, напримѣръ — эмалированную кострюлечку или кружку, — заливаютъ водой, къ которой полезно прибавить немного разведенной карболовой кислоты, и доводятъ воду до кипѣнія, послѣ чего инструментъ оставляютъ въ водѣ до момента операціи.
Нарывъ, какъ и кожу вокругъ него, протираютъ комочкомъ ваты, (моченнымъ слабымъ растворомъ карболовой кислоты (или борной: 1 ч. ложки на ½ стак. воды), послѣ чего немедленно приступаютъ къ вскрытію.
Ножъ (или скальпель) держатъ въ правой рукѣ, какъ перо. Конецъ его вкалываютъ въ нарывъ тамъ, гдѣ кожа тоньше всего, и быстро проводятъ остреемъ по направленію къ себѣ, причемъ конецъ лезвія все время долженъ скользитъ по самой кожицѣ, ибо при его углубленіи въ нарывъ получится уже не вскрытіе послѣдняго, а прорѣзъ лежащей подъ нимъ здоровой ткани!
Неумѣломъ рекомендуется дѣйствовать иголкой. Ею протыкаютъ нарывъ вкось, такъ, чтобы она прошла подъ самой кожицей и вышла на разстояніи 1—2 миллиметровъ отъ мѣста вкола. Затѣмъ, быстрымъ движеніемъ ее дергаютъ вверхъ, и въ нарывѣ получается отверстіе, вполнѣ достаточное для выхода гноя.
За малымъ исключеніемъ педагоги не умѣютъ заинтересовывать дѣтей; предметы, какъ и все ученье въ стѣнахъ школы, разсматриваются и учащими, и учащимися, какъ простая необходимость. Еще съ младшихъ классовъ, семьей и постановкой занятій въ школѣ ученику внушается, что безъ гимназіи, ея аттестата, — ему не выйти въ люди и, конечно, все сводится къ полученію этого аттестата, для кого съ тройками, для кого съ пятерками. Погоня за аттестатомъ, бумажкой, открывающей двери служебной и прочей карьеры, создаетъ изъ ученья — источника свѣта и благородства, — какое-то средство для средствъ, компромиссъ ученика съ школой. Пропадаютъ зря и умственная свѣжесть и охота, стремленье учиться. Лучшіе ученики школы, благодаря одной лишь памяти, при поступленіи въ высшія учебныя заведенія, гдѣ отъ юноши пли дѣвушки требуются самостоятельное логическое мышленіе, живой, схватывающій умъ, правильное міросозерцаніе, отходятъ на послѣдній планъ передъ „лѣнтяямиˮ, троечниками средней школы. Обремененіе ненужнымъ матеріаломъ, невысокая степень развитія сказываются
особенно въ первый годъ прохожденія университетскаго курса, отмѣчаются какъ самими студентами, такъ и профессорами.
Располагая лучшими учебными пособіями, примѣняя самые усовершенствованные современные методы преподаванія, учитель все же не въ силахъ будетъ увлечь своей маленькой аудиторіи, если онъ не вложитъ въ дѣло обученія хотя бы частицу души, любви къ жизни, чуткости въ отношеніи дѣтей, умѣнья разбираться въ ихъ природѣ. Только близко подошедшій къ душѣ ребенка человѣкъ, понимая ее, будетъ въ то же время понятъ, вызоветъ довѣріе и любовь. Чѣмъ выше нравственная и духовная сторона учителя, тѣмъ больше научитъ онъ жизни и знанію, и вліяніе его останется неизгладимымъ навсегда. Сами скованные правилами и предписаніями, вопросомъ существованія, они вносятъ въ дѣло, требующее огня и любви, сухой педантизмъ и рутину средне-учебнаго заведенія. Если бы учитель понималъ ребенка, любилъ его, онъ могъ бы исправить, смягчить то вредное, что дала и даетъ семья.
Итакъ, побольше души, побольше свободы! Иначе, маленькія, нѣжныя деревца, еще не расправивъ своихъ вѣтокъ, не распустивъ всѣхъ почекъ молодой жизни, пригнутся къ землѣ. Безжалостно растопчутся всѣ задатки индивидуальности подъ эластичной этикеткой „сглаживанія шероховатостейˮ.
Д-ръ С. Ф. Клейнъ
Наша амбулаторія.
О нарывахъ.
Нарывъ — подкожный гнойникъ — извѣстенъ всѣмъ. Но къ сожалѣнію, далеко не всѣ умѣютъ правильно лечить его.
Серьезной опасностью нарывъ грозитъ лишь въ тѣхъ случаяхъ, когда онъ переходитъ въ злокачественную форму. Тогда гной издаетъ непріятный запахъ, самъ нарывъ и окружающая его кожа чернѣютъ. При первомъ появленіи этихъ признаковъ безусловно необходимо обратиться къ врачу, потому что здѣсь домашнее леченіе не поможетъ и, при неблагопріятномъ стеченіи обстоятельствъ, возможенъ даже смертельный исходъ.
Сравнительно опасенъ нарывъ, образовавшійся глубоко подъ кожей (карбункулъ, если сильно воспалена кожа, или фурункулъ — при слабомъ воспаленіи наружнаго слоя кожи и затвердѣніи), такъ-какъ въ этомъ случаѣ возможно подкожное разсасываніе гноя по кровеноснымъ сосудамъ и отравленіе имъ.
О начальномъ леченіи такихъ нарывовъ мы ниже скажемъ нѣсколько словъ, но главная цѣль этой статьи: указать способы домашняго, правильнаго леченія простыхъ, поверхностныхъ нарывовъ.
Обыкновенный нарывъ почти всегда гнѣздится подъ самымъ верхнимъ слоемъ кожи, такъ называемымъ эпителіемъ, и въ подавляющемъ большинствѣ случаевъ возникаетъ по винѣ заболѣвшаго.
Черезъ царапинку или уколъ въ кожу проникаютъ гноеродныя бактеріи, которыя очень быстро размножаются и заполняютъ болѣе или менѣе обширное пространство, такъ-называемый „гнойникъˮ или „гнойный мѣшокъˮ.
Ясно, что гнойникъ, т. е. нарывъ не возникнетъ, если мы „обеззаразимъ ранку, т. е. во время убьемъ первыхъ бактерій, попавшихъ въ нее.
Дѣлается это очень просто: при малѣйшемъ уколѣ, при самой ничтожной царапинкѣ (не говоря уже о порѣзахъ и ссадинахъ), немедленно надо смазать поврежденное мѣсто іодной настойкой или промыть, при помощи чистаго ватнаго шарика, 3—4-хъ процентнымъ растворомъ карболовой кислоты. Такой растворъ, или іодную настойку, необходимо всегда имѣть въ запасѣ, въ хорошо закупоренномъ пузырькѣ.
Но если во-время не приняты предупредительныя мѣры и процессъ нарыванія начался, надо приняться за леченіе. И чѣмъ раньше мы начнемъ его. тѣмъ безболѣзненнѣе и скорѣе пройдетъ нарывъ.
ˮНѣкоторые, врачи рекомендуютъ возможно раньше вскрывать нарывъ, не дожидаясь его созрѣванія. Однако опытъ показалъ, что такой способъ даетъ хорошіе результаты только при очень внимательномъ, умѣломъ уходѣ за ранкой. При домашнемъ леченіи раненій проколъ или разрѣзъ часто ведетъ лишь къ тому, что бактеріи проникаютъ глубже подъ кожу и нарывъ дѣлается упорнѣе.
Поэтому мы предпочтемъ дать нарыву „созрѣтьˮ, для чего слѣдуетъ примѣнить такъ-называемыя „нарывная“ средства.
Изъ нихъ наиболѣе простое и вѣрное — іодная настойка, смѣшанная съ вазелиномъ (въ равныхъ частяхъ).
Этой смѣсью густо смазываютъ мѣсто развивающагося нарыва и затѣмъ обвязываютъ полотняной тряпочкой пли марлевымъ бинтомъ.
Полезна „летучая мазьˮ, состоящая изъ смѣси 1 части крѣпкаго нашатырнаго спирта и 4 частей прованскаго масла.
Наконецъ, можно примѣнять „спускъˮ, который имѣется во всѣхъ аптекахъ.
Смазывать слѣдуетъ два раза въ сутки, утромъ и вечеромъ. Для ускоренія нарыванія полезно держать на смазанномъ мѣстѣ согрѣвающій компрессъ (мокрая полотняная тряпочка, покрытая сначала тонкой „компрессной“ клеенкой или бумажнымъ пергаментомъ, потомъ — кусочкомъ фланели).
Когда нарывъ созрѣетъ настолько, что на его вершинѣ кожица будетъ совершенно тонка, на ощупь — мягка и атласиста, его лучше всего вскрыть.
Если подъ рукой нѣтъ скальпеля или ланцета, можно воспользоваться острымъ перочиннымъ ножемъ, или — простой крупной швейной иглой.
При вскрытія главное условіе — соблюденіе крайней чистоты. Малѣйшая небрежность здѣсь легко можетъ повести къ тому, что, вмѣсто изреченія, возникнетъ новое заболѣваніе, иногда — болѣе непріятное, чѣмъ простой нарывъ.
Прежде всего надо стерилизовать (обеззаразить) инструментъ вскрытія.
Для этого его кладутъ въ чистый небольшой сосудъ, напримѣръ — эмалированную кострюлечку или кружку, — заливаютъ водой, къ которой полезно прибавить немного разведенной карболовой кислоты, и доводятъ воду до кипѣнія, послѣ чего инструментъ оставляютъ въ водѣ до момента операціи.
Нарывъ, какъ и кожу вокругъ него, протираютъ комочкомъ ваты, (моченнымъ слабымъ растворомъ карболовой кислоты (или борной: 1 ч. ложки на ½ стак. воды), послѣ чего немедленно приступаютъ къ вскрытію.
Ножъ (или скальпель) держатъ въ правой рукѣ, какъ перо. Конецъ его вкалываютъ въ нарывъ тамъ, гдѣ кожа тоньше всего, и быстро проводятъ остреемъ по направленію къ себѣ, причемъ конецъ лезвія все время долженъ скользитъ по самой кожицѣ, ибо при его углубленіи въ нарывъ получится уже не вскрытіе послѣдняго, а прорѣзъ лежащей подъ нимъ здоровой ткани!
Неумѣломъ рекомендуется дѣйствовать иголкой. Ею протыкаютъ нарывъ вкось, такъ, чтобы она прошла подъ самой кожицей и вышла на разстояніи 1—2 миллиметровъ отъ мѣста вкола. Затѣмъ, быстрымъ движеніемъ ее дергаютъ вверхъ, и въ нарывѣ получается отверстіе, вполнѣ достаточное для выхода гноя.